输血技术在奶牛疾病治疗方面的应用

聂兴泽 （黑龙江省七台河市畜牧兽医局 154600）

输血是现代医学中常用的治疗和急救措施，在兽医临床应用也比较广泛。当患牛极度贫血，急性失血，血小板减少及其他因凝血不良导致的出血和新生犊牛所获得的被动转移免疫球蛋白很少时，都可以通过输血挽救患牛生命。输血除有替代作用外，还具有止血、解毒和增加血容量等作用。输血疗法中可用全血，也可输注血液的各个组成部分，如血浆、红细胞、白细胞等，有时也可使用血液代用品或人工制品。在兽医临床上，输血主要用全血，但许多兽医不愿给患牛输全血，因输血后患牛有时会出现其他适应症，这是由采血和输血方法不正确导致的。因此输血方法应简单、快速且易于操作，防止供血牛和受血牛紧张。笔者经过多年实践总结出既省时成功率又高的输血方法，现介绍如下。

1 供血牛的选择

在兽医临床上，供血牛一般选择体型高大的健康牛，且最好没有牛白血病病毒和牛持续性病毒性腹泻病毒的感染。对于处于哺乳期或妊娠期的牛，最好选择在这个哺乳期之后准备淘汰的未配种的母牛。由于牛血型、类型多，不需要进行血型测定，但如果进行奶牛主要和次要配型试验，且通过血型测定就可减少血型不相容的可能性。

2 采血

体重超过700千克的大型健康奶牛一次采血4~6升不会出现生命危险。供血牛颈静脉处剪毛、消毒后先注射15~25毫克甲苯噻嗪，并将牛限制在颈枷或枷头内，也可以利用笼头或鼻钳子进行保定。止血带扎在牛颈部下1/3处，用15厘米长的9号套管针进行颈静脉采血，并用经过消毒容积为500毫升的点滴瓶收集。瓶中先加入35毫升20%的柠檬酸钠，随着血液自动流入瓶中，操作者需轻轻转动瓶子，使血液与抗凝剂充分混合，用这种方法收集4~6升全血，可在10分钟完成。采集完毕后，松开止血带，拔出套管针，在针眼处用脱脂棉球按压2分钟。

3 输血

受血牛做好颈部注射的准备，然后插入14号输液器，所采集的血通过带滤器的输液管以低速至中速滴注。尽管在紧急情况下可能需要快速输注，但速度过快可导致病牛心跳过速，呼吸急促以及虚脱，注射时间一般为30~120分钟不等。对供血牛的镇静与充分保定，使用大号套管针和止血带进行快速采血可以减少供血牛的应激，而这些问题是选用其他采血方法经常遇到的。

当受血牛出现荨麻疹或过敏反应时，则表明与供血牛血液不相容，这种情况一般不多见。如果受血牛出现荨麻疹，黏膜与皮肤连接部水肿，心跳过速，呼吸急促等症状时，应停止输血，并对症治疗过敏反应，然后需要随机另选择一头供血牛。

4 典型病例

2013年5月6日，本市某奶牛场有1头奶牛第一胎难产，（www.nczfj.com）由于助产不当，子宫破裂，大出血，立即进行手术治疗。对子宫进行缝合，手术中对病牛输血2 500毫升，并采取抗菌消炎、强心补液以等对症治疗。5天后患牛健康状况明显好转，15天后康复。

5 体会

利用这种方法给奶牛输血，临床操作简单，所需要的药品和器具较少，大大减少了采血带来的污染，且可增加一次输血量，减少输血次数，降低输血成本。输血前，受血奶牛静脉注射钙制剂，其作用有两点。一方面起到抗凝作用，另一方面起抗过敏作用。输血操作应严格无菌，除输血之外，病牛还要进行药物对症治疗。但药物最好不要与血液混用，而应相隔数小时静脉滴注，改为肌肉注射或其他途径给药。

输血的剂量应依受血牛体形大小和病情不同而定，成年奶牛一般不超过2 000毫升/次，未成牛一般200~500毫升/次，并随时注意动物反应。如需要连续输血，隔天1次为好，但一般不得超过3次，以免由于供血牛犊不同而出现溶血反应。对有肺心脏、肾脏疾病的牛应禁用。通常也不给孕牛输血，以免发生流产。

输血能够有效维持血液循环量，且由于血红蛋白的增加，血液携氧能力也增强，有助于改善牛心肌功能和全身灌流，使新陈代谢旺盛，内分泌活动增强，激发奶牛体内的凝血过程，有止血和升高血压的功效，血液内的毒素被红细胞吸附而变为无毒，从而提高了机体全身免疫力，同时增强骨髓的主动造血机能，改善病畜全身症状。因此本法是救治危重贫血奶牛高效的方法，简便易行，值得在临床上推广。