奶牛难产的诊断与助产

李文丽1 杨保荣2

（1.云南省弥勒市动物卫生监督所 652300，2.云南省弥勒市畜牧技术推广站 652300）

难产的出现有母牛和胎儿两方面因素。一是母源性难产，常见的有母牛骨盆腔和产道狭窄，产道开张不全，子宫和腹壁收缩无力等。二是胎儿性难产，常见的有胎儿过大，胎位不正，胎儿畸形，产死胎和双胞胎。特别是实行圈养的奶牛、妊娠母牛和严重缺乏运动的奶牛，其发生难产的概率较实行放牧或半放牧的肉牛要高得多。因此，在奶牛养殖过程中，发生难产是比较常见的，如果不及时进行正确的治疗，常造成奶牛产道损伤，导致不孕，甚至造成母子双亡的严重后果，给奶农造成较大的经济损失。笔者现将多年来奶牛养殖服务中常见奶牛头颈侧弯性难产，腕关节、肘关节屈曲性难产，正常分娩以及产力虚弱病例的诊断和助产措施整理如下。

1 诊断

查看养殖档案，了解母牛的年龄，配种记录等信息，以判断是否为初产奶牛，能否正常产仔，初步判断是母源性还是胎儿性难产。

观察奶牛是否出现临产症状，主要了解胎膜是否破裂，有无羊水流出及破水时间，腹围及个体大小，为实施助产提供参考。

对难产母牛进行全身健康检查，主要检查其体温、呼吸、心跳、瞳孔反射等指标，为治疗提供参考。

2 产道检查

产道检查前应对牛体、场地、检查工具进行严格消毒，检查人员应剪、磨好指甲，对术者手臂进行消毒、润滑和防护。产道检查主要检查奶牛产道是否有黏膜水肿、表面干燥情况，黏膜有无损伤，损伤的程度及有无感染，产道的开合情况，子宫颈口是否开放及开放程度。胎儿检查主要检查胎儿的生死、大小、胎位、胎势等情况。

3 术前准备

术前让母牛处于前高后低的体位站立保定，如母牛不能久站可行侧卧保定。将胎儿露出部分及母畜的会阴、尾根洗净，再用0.1%高锰酸钾溶液消毒。所需器械应做好消毒，并准备2~3条长约3米的柔软坚韧棉绳用作牵拉胎儿。

4 助产方法

助产以胎儿存活的采取保胎护母为原则，胎儿已经死亡的采取保母排胎原则。助产的基本方法为推退、整复、拉出。母牛分娩无力时，术者将手伸入产道，强行将胎儿拉出。对于子宫颈口开张良好的母牛可注射催产素或垂体后叶激素催产，必要时20~30分钟后可重复注射1次。子宫颈口开张不良的母牛注射乙烯雌酚，并用1%盐酸普鲁卡因在子宫颈口处分点注射，然后慢慢将胎儿拉出。

4.1 头颈侧弯

因胎儿头颈侧弯而出现难产的情况。若胎儿头颈弯曲程度不大，仅头部稍弯，助产者可将胎儿慢慢推向腹腔，直至有足够空间矫正胎头时，用手握住胎儿唇部把胎头矫正，理顺两前蹄，使胎头位于两蹄子之上，慢慢将胎儿拉出。如果胎头弯曲程度较大，要先尽力推动胎儿，将胎儿推向母牛腹腔，使母牛骨盆入口的前方留出空间，然后用手握住胎儿唇部把胎头矫正，理顺两前蹄，使胎头位于两蹄子之上，慢慢将胎儿拉出。

4.2 关节屈曲

因胎儿腕关节、肘关节屈曲可难产的情况。一侧腕关节前置，术者先用手把胎儿前推，勾住胎儿蹄尖向上抬，使胎儿蹄尖伸入母牛骨盆腔。如果是双侧腕关节屈曲，可按上述方法逐步进行，最后理顺两前蹄，使胎头位于两蹄子之上，慢慢将胎儿拉出。肘关节屈曲的助产和腕关节屈曲的助产方法相同，只是推退的程度要大一些，矫正的难度大一些。

4.3 骨盆狭窄

母牛骨盆腔狭窄、胎儿过大的治疗。活胎采取剖腹产手术。死胎则要迅速用长柄钩钩住胎儿眼眶，拉住胎头，取出胎儿，必要时实施碎胎术排胎。

4.4 胎衣不下

胎衣滞留时应按胎衣不下进行治疗。胎衣在产后6小时还没有排出的称为胎衣不下（www.nczfj.com），胎衣不下的治疗方法有药物治疗和手术剥离两种。

药物治疗最常用缩宫素或垂体后叶素，在母牛产后肌肉注射或皮下注射50~100国际单位，即可引起子宫较强收缩，促进胎衣排出，还可使用雌激素、前列腺素等加强子宫肌收缩而促进胎衣排出。如肌肉注射或皮下注射已烯雌酚20~30毫克，或苯甲酸雌二醇5~15毫克都能促进胎衣排出。在母牛分娩时，用洁净容器收集羊水置于阴凉处，待母牛分娩后灌服300~500毫升，有促进胎衣排出的作用。

手术剥离是传统治疗胎衣不下的方法，简单、快速，曾被广泛应用。但在操作过程中易损伤子宫阜，污染子宫，并且劳动强度较大，应由熟练的兽医人员完成。一般在母牛产后24小时，药物治疗无效时进行。剥离方法为站立保定母牛，将尾巴系于右侧。患畜阴部、术者手臂进行常规消毒，患畜子宫注入10%氯化钠溶液2 000毫升，30分钟后开始剥离。术者左手拉住露出阴门外的胎衣，右手伸入产道，用食指和中指形成剪刀状，由近到远逐步剥离母体胎盘和子体胎盘，剥离时一定要做到轻剥慢拉，避免造成子宫损伤和大出血。胎衣剥离完毕后，用0.1%高锰酸钾溶液300毫升注入子宫进行消毒，排出消毒液后，注射抗生素，如青霉素防止子宫感染。

5 产后护理

拉出胎儿、胎衣排出后用0.1%高锰酸钾溶液冲洗奶牛产道、阴户及周围，用青霉素等抗生素撒布产道预防感染。

难产母牛生产后体力消耗较大，应加强护理，使机体迅速恢复正常。应给予病牛营养全面且易消化的饲料，开始少量多次，以后逐渐恢复正常。产后极度虚弱的患畜需及时补液、强心，供给能量。在管理方面，要精心看护患畜，注意清洁卫生，促进生殖器官尽快复原，保证母牛以后能正常繁殖。

6 体会

首先要对难产母牛做出正确的诊断，找出母牛难产的真正原因。奶牛正常分娩过程主要由产力、产道和胎儿三个因素构成，其中一个或几个因素异常，均可引起难产。如动物疾病、疲劳、营养不良，分娩时外界因素的干扰或未能适时使用子宫收缩剂等均可导致产力不足或减弱，造成产力性难产。骨盆畸形、发育不良、骨折及子宫颈、阴道、阴门的瘢痕、粘连和肿瘤等可导致产道狭窄、变形，造成产道性难产。胎儿活力不足、畸形、过大及胎位异常也可导致胎儿难以通过产道，造成胎儿性难产。在这三种情况下，以胎儿性难产较为多见。对难产母牛和胎儿应进行全面细心地检查，制定正确的治疗方案，实施有效措施进行治疗。