奶牛产后瘫痪的病因、症状与诊治

李学军 李娜 薛云

（宁夏灵武市畜牧局750400）

从临床发病调查情况来看，头胎次奶牛未见发病，2~3胎次的牛发病较少，4~6胎次6~9岁的高产奶牛发病率最高。泌乳量在6吨以下的牛较少发病，6吨以上的牛发病较多。绝大多数病牛在分娩后8天内发病，其中分娩当天发病的牛占83%，分娩第二天发病的占牛3.2%，分娩第三天发病的牛占2.6%，在分娩前或分娩后较长时间内发病的牛占极少数，偶尔于产后3~6个月发生非产后性瘫痪的情况。

1 病因

1.1 急性缺钙

钙吸收机能障碍。饲料中的钙是奶牛唯一的钙源，但饲料中的钙不能全部被牛机体吸收，这是由于饲料中钙、磷含量、比例，饲料酸碱度，饲料中维生素A、维生素D含量以及蛋白质成分等因素均可影响钙的吸收。如饲料中钙含量不足，导致血钙含量减少，此时，刺激奶牛甲状旁腺素分泌加强，促进骨钙溶解、释放，导致产前、产后骨骼中钙储备能力降低和骨骼中钙含量减少，出现钙代谢障碍。同时，肠对钙的吸收机能也降低，除了妊娠后期胎儿过大，羊水增多，占据腹腔较大空间和限制胃肠道容积而影响正常的消化、吸收机能以外，雌激素分泌量增多以及催乳素、催产素、卵巢激素和黄体素的变化，对奶牛食欲和消化等机能也产生不良影响，导致钙吸收出现障碍。

产前饲喂高钙低磷饲料。奶牛骨组织是钙的储存库，甲状腺滤泡旁细胞分泌的降钙素可使血钙含量降低，从而将钙储存于骨骼内。甲状旁腺分泌的甲状腺素对成年奶牛有动员骨骼钙溶解、释放后转送血液中的作用。因此，有人认为奶牛产前饲喂高钙低磷日粮使降钙素作用加强，使甲状旁腺素活性受到抑制，待分娩、泌乳时，奶牛甲状旁腺素活性降低，骨骼中的钙不能及时转送到血液中，导致血钙含量急剧减少。

随初乳流失大量的钙。奶牛分娩后进入泌乳盛期，大量钙进入初乳是血钙含量减少的主要原因。奶牛分娩后第一天随泌乳流失的钙含量为19克，磷含量为17克，故引起低血钙、低血磷。

维生素D不足或合成障碍。经肝、肾羟化酶作用后的活化型维生素D3具有促使骨钙溶解、释放作用，同时也有促使肠黏膜上皮细胞对钙的吸收作用。因此，当日粮中维生素D含量不足或合成出现障碍时，除了影响奶牛肠黏膜对钙的吸收以外，也影响骨钙的溶解、释放，导致血钙含量明显减少。

1.2 糖缺乏

有人认为妊娠时奶牛腹压增大，分娩前乳房肿胀，静脉血液还流受阻。奶牛分娩后胎儿排出，腹压下降，乳房变空，血液流入腹腔和乳房内的量增多，而头部血液量减少，血压降低，大脑一时性贫血，血糖含量随之减少为每百毫升20毫克，导致奶大脑皮层疲劳、抑制，甚至衰竭，出现昏迷和瘫痪。血糖含量减少与饲料中碳水化合物饲料不足，以及胰岛素活性增强等有关。

2 临床症状

初期，病牛出现食欲不振、废绝，磨牙、空嚼，瘤胃蠕动减弱，粪便干而少，继而出现摇头、伸舌、不安现象，头颈和四肢肌群发生痉挛性震颤，站立不稳，走动时后肢僵硬，步态踉跄或共济失调，不久出现瘫痪。有的病牛卧地后，两前肢直立，后肢无力呈犬坐式，多数挣扎不能站立后，患牛安然静卧，呈昏睡状。随病时延长，奶牛皮肤、耳、蹄部末梢温度下降，刺激反射微弱至消失。

中期，病牛取横卧姿势，有的除取伏卧姿势外，较多见四肢缩于腹下，颈部弯曲呈S状。有的奶牛头偏于体躯一侧，将其头部拉直，松手后又复回原状。有的奶牛四肢伸直，但完全无力，整个体躯平躺卧于地，球关节弯曲。奶牛体温下降至37.5~38.0℃，呼吸微弱而表浅，心音微弱，心率增数，每分钟达100次以上，瞳孔散大，对光反射减弱，皮肤知觉减退甚至消失，肛门松弛，反射消失。

后期，病牛精神高度沉郁，全身乏力，食欲缺乏，反刍停止，伴发瘤胃臌气。病牛呼吸促迫，可视黏膜充血或发绀，心搏动微弱，脉细，增数达120次/分以上，颈静脉压降低并出现颈静脉凹陷，对光反射消失，病牛陷于昏睡状态。

3 实验室检验

产后瘫痪病牛是以血钙、血磷含量减少为特征的，一般病牛血钙含量减半，重型病牛可低至每百毫升3.9毫克。血磷含量常比血钙减少得更为明显，一般为每百毫升2.7毫克，重型病牛血磷含量低于每百毫升1.2毫克，血镁含量却有所增多。血糖含量随奶牛病势发展呈比例增多，重型病牛为每百毫升161毫克，这是由于分娩应激性肾上腺机能亢进的结果。血清谷草转氨酶和肌酸磷酸激酶活性升高，与肌肉损伤程度呈正比，血液浓缩使红细胞数和血红蛋白含量相对增多，白细胞增多。

4 鉴别诊断

根据病牛的发病时间，典型症状，钙剂治疗可取得明显效果即可确诊。由于母牛产后不久有很多因素可以导致其出现卧地不起，故应进行鉴别诊断。

产后截瘫多因胎儿过大，产道狭窄，助产时奶牛骨盆部神经受损或产后母牛滑倒发生脊椎挫伤而引起。母牛全身状态尚好，体温、脉搏、呼吸、食欲、反刍等均正常，只是分娩后无法站立。

爬卧母牛综合征多在乳热和泌乳搐搦后发生。病牛机敏性增强，体温升高，病程长，患牛呈蛙腿姿势，能沿地爬行。剖检奶牛有肌肉、神经损伤，腿部肌肉缺血性坏死，心肌炎和蛋白尿。

青草搐搦。发病牛无年龄界限，表现感觉过敏，阵发性惊厥，肌肉强直和痉挛。病牛心跳加快，心音高朗，血镁含量减少，应用镁制剂治疗效果极好。

酮病不一定在产后三天内发生，病牛通常无瘫痪症状，且乳汁、尿液有丙酮味，酮体阳性反应。

热射病。夏季产犊后的母牛常因机体衰弱，（www.nczfj.com）气温过高而卧地不起，病牛全身严重脱水，体温升高达42℃以上。

瘤胃酸中毒。母牛产后除瘫痪外，病牛腹泻、脱水、休克。血液检查可见奶牛白细胞总数、嗜中性分叶型、杆核型增多，二氧化碳结合力明显降低，血钙、血磷变化不大，补钙可加速病情变化。

5 预后

随分娩而出现瘫痪的牛多于1~2天痊愈。距产后时间较长者，治疗困难，经5~10天痊愈。半月以上不起立者，预后可疑。治疗愈早，疗效愈好，治愈率可高达99%~100%。根据临床观察，瘫痪而发生褥疮，伴体温升高者，预后不良。瘫痪而很快起立者，如不再继续治疗，仍有复发可能。因此，奶牛瘫痪而站立后，应随时注意观察其食欲与泌乳情况，食欲完全恢复，奶产量持续上升为痊愈标准。患牛挣扎起立时如发生腰部、关节韧带损伤者多不能治愈，预后可疑，如伴发创伤性网胃炎、心包炎等，多不能治愈。

6 预防

由于本病发生在母牛分娩后的三天内，应控制挤奶量，并采取措施杜绝漏奶等，防止过多乳钙流失。为了利于钙代谢，防止乳热发生，尤其是有乳热史的奶牛，在分娩前2~8天可肌肉注射维生素D3制剂1 000万国际单位，注射一星期后尚未分娩的牛可再次注射同剂量的维生素D3。

给牛饲喂低钙性饲料，以及钙、磷比例适宜的饲料。从分娩前一个月停饲钙含量高的豆科牧草和钙、磷比为3∶1的饲料，改饲低钙高磷饲料，则乳热发病率显著降低。应用低钙饲料饲养的奶牛，要在分娩后改用多钙料饲养或经口投服钙制剂。分娩后发生酮病或低镁血症的病牛宜添加葡萄糖或镁补料。

此外，平时要增加奶牛的运动量，这对由于分娩应激或卵巢激素作用使肠蠕动机能减弱和食欲减退导致钙吸收降低的奶牛，有着极为重要的作用。

对年老体弱、高产奶牛，尤其是有产后瘫痪病史有奶牛，从分娩前一星期开始，每天或隔天静脉注射25%葡萄糖注射液和20%葡萄糖酸钙注射液各500毫升，2~3次为一个疗程，可起到一定的预防效果。

7 治疗

治疗奶牛产后瘫痪的关键是尽早治疗，治疗越早，治愈率越高。常用的方法有钙剂疗法、乳房送风法、牛奶疗法和补助疗法等。

钙剂疗法，常用10%~20%葡萄糖酸钙注射液500~1 000毫升或3%~5%氯化钙注射液500毫升，静脉注射，每天2~3次。

乳房送风法即向奶牛乳房内打气，使乳房内压力升高，减少乳房血流量，防止血钙继续减少，并能改善脑内血液循环，提高大脑皮层兴奋性，使其恢复正常生理功能，调节内分泌，有利于血钙平衡的恢复。本法宜在奶牛瘫痪初期使用，后期使用效果不好，具体方法是将患牛四个乳头外露，用酒精棉消毒，将消毒过的乳导管涂磺胺软膏后，插入乳头内，外接乳房送风器，向乳房内打气。首先向接近地面的两个乳区内打气，后再向上面的两个乳区内打气，打气的量以乳房皮肤紧张，各乳区界限明显清楚为宜。打满气后，用绷带将四个乳头结紧。

出现产后瘫痪初期症状的母牛可进行牛奶疗法。用3 000~4 000毫升的新鲜牛奶，分别注入四个乳区内，注射15~20分钟后，即可恢复。

对症疗法，为强心、解毒，可给牛静脉注射葡萄糖氯化钠溶液和25%葡萄糖注射液500~1 000毫升，同时混注0.5%氢化可的松80~100毫升，提高血糖浓度和防止休克。由于病牛有咽喉麻痹的情况，在早期治疗时不应经口灌药，避免异物性肺炎的发生。