日前,番禺大石的刘先生,本想吃顿美味的河豚,不料却将自己推向死亡的边缘。入院时,刘先生仍有心跳但自主呼吸停止已经超过4小时。然而,他又是幸运的,经南医三院急诊科医生抢救18小时后,终于苏醒并逐步恢复神智。
刘先生今年49岁,他这次的惊险经历还得从12月1日说起。当天晚饭,家里没什么人,嘴馋的刘先生弄了点河豚自个吃。没想到,一碗河豚食过不久,刘先生感觉不适,开始倒地,昏迷。而家人在傍晚6点多,发现刘先生倒在家中,当时意识丧失、无脉搏、无呼吸、瞳孔散大固定、对光反射消失、全身发绀、小便失禁。
最后,刘先生被转入南医三院急诊科。“病人入院时,有心跳但无法自主呼吸停止已超过4小时,抢救价值已经不大了。”当晚南医三院参与抢救的医生回忆,所幸前期120急救人员处理及时,患者入院时的动脉血氧饱和度只降到了73%。
当晚,南医三院急诊科组织全院会诊。得知患者抢救难度很大,当晚家属已准备放弃抢救。但急诊科负责医生谭杜勋坚持要抢救到次日上午再说。
急诊科主任谭杜勋从事急诊工作20多年,曾抢救过20多例河豚中毒,谭主任初步判断该患者应为河豚中毒,随即组织医护人员按照心肺复苏后综合征的抢救流程给予积极抢救,并及时联系肾内科对患者进行血浆灌流,经过9小时的抢救,患者终于有疼痛反应。
治疗18小时后患者完全恢复神智,手写告知其误食河豚,证实了谭主任的诊断。明确诊断后,急诊科先后为其进行5次灌肠治疗和多天的血透。住院15天后,经复查各种生化指标、及脑电图、心电图等未见明显异常,患者活动自如、谈话切题、可以正常饮食,病情平稳,即日可出院。
据谭杜勋主任介绍,河豚鱼中毒死亡率高,部分地区达80%的死亡率,救治难度大,尤其是重症病例死亡率更高。刘先生为南医三院急诊科近年来收治的病情最重的一例重度河豚鱼中毒病例,同时也是最幸运的一例。
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