牛传染性鼻气管炎的诊断要点与防治措施

牛传染性鼻气管炎(IBR)又称“坏死性鼻炎”、“红鼻病”，是I型牛疱疹病毒(BHV-1)引起的一种牛呼吸道接触性传染病。临床特征为呼吸困难和发热，有鼻炎、鼻窦炎、喉炎和气管炎。急性IBRV呼吸道感染还可以继发细菌性肺炎。此病目前在世界范围内流行，对乳牛的产奶量、公牛的繁殖力及役用牛的使役力均有较大影响。下面具体来了解一下：牛传染性鼻气管炎的诊断要点与防治措施。

1、临床症状

牛传染性鼻气管炎病毒人工感染潜伏期1～3天，自然感染一般为4～7天，有时可达20天以上。该病可表现五种临床类型。

呼吸型。是最重要的一种类型。可能表现为一种很轻的不受注意的传染，也可能表现为很严重的疾病。常发生于转舍后或从牧场转入舍饲后。急性病例主要是整个呼吸道，其次是消化道受害。病初体温突然升高(40～42℃)，严重委顿，不食，流大量黏液脓性鼻液。鼻黏膜高度充血呈火红色（故又名“红鼻病”）并出现浅溃疡，鼻翼和鼻镜部坏死。由于病牛鼻孔塞满炎性渗出物而使呼吸高度困难甚至张口呼吸，可见结膜炎和流泪，呼出气体由于鼻黏膜坏死而发臭。呼吸次数增加，频频听到发白深部支气管的咳嗽声。有时可见血染的下痢。

生殖器型。病初通常表现轻度发热，严重感染者表现尾竖起和挥动不安，频频排尿而有痛苦状，阴户水肿性肿胀，阴户毛染有血样渗ILIJ物。最初病症是阴道黏膜发红及形成脓疱，后者使阴户前庭及阴道壁出现颗粒状外观。然后在阴道底壁积集黏液样至黏液脓性渗出物。有些病例，小脓疱越变越多，并融合在一起，随后在前庭和阴道壁形成一种广泛的灰色坏死膜，当擦掉或脱掉后剩下一个发红的擦破表现，一般此型不并发流产。病程一般2周左有，如有并发症则可达3～8周。公畜表现为传染性脓疱龟头包皮炎，其龟头包皮的病变类似阴户阴道的病变，波及的组织伴有脓疱形成而呈颗粒肉芽状外观。包皮和阴茎水肿时引起包茎皮炎，则有阴囊肿胀，但未证实有睾丸炎。

结膜型。由于病毒对患牛黏膜的亲嗜性，有时也可引起角膜结膜炎，通常不致发生角膜溃疡。此种类型的传染一般无明显全身反应，有时可同时发生呼吸型。一般在结膜下可有水肿，其上可形成灰色坏死膜，造成颗粒状外观，角膜可变为轻度云雾状，患牛眼鼻流浆液脓性分泌物。

流产型。在某些情况下野毒或人工致弱病毒（疫苗）可引起牛发生流产，通常见于头胎青年母牛怀孕期的任何阶段。该病毒引起流产的病例发病率还不清楚，但近年来发现引起流产的病例有所减少，这可能是由于改进了诊断方法以及对该病的认识有所提高之故。在许多病例中，流产发生前1～2个月时牛群中可能流行过一种未经诊断的呼吸道传染病。从流产的犊牛中分离到该病毒，且将此病毒接种于易感青年母牛可引起流产。

脑炎型。该病可表现为脑膜脑炎。在美国、澳大利亚等国均有报道，但发病率很低。病牛的特征是共济失调、抑郁，随后兴奋、吐沫、惊厥，最后倒卧、角弓反张、腿甩动、磨齿。病程短促，通常死亡。

总的来说，该病的病程根据发病的严重程度差异很大，轻性病例很难察觉，有些呼吸型或脑炎型可在发现症状后几小时内死亡，而大多数病例病期为几天。发病率和死亡率也大有差别，根据病毒的毒力、病牛的年龄、临床类型、牛群饲养管理条件、体况等而定。

2、诊断要点

病牛死亡，剖检时发现在鼻腔和气管有纤维蛋白性渗出物，是该病的指示病变。

结膜型的诊断困难较小。颗粒状外观、纤维蛋白性坏死膜、结膜下水肿以及眼和外鼻孔有浆液脓性分泌物，是该病的显著病变。在上呼吸道传染而发生卡他性结膜炎时，有助于支持该病的诊断。同样，对表现为生殖器型的任何公母牛不难做出临床诊断。

由该病毒所致流产，能借助于病毒分离做出诊断（可从胎儿胸腔液或胎膜分离病毒）。流产时母牛血清中抗体滴度增高。该病的脑炎型也可用病毒分离及组织病理学检查的方法来诊断。

分离病毒可从有病变的部位采取病料，最好在发热期间分离，可用牛肾细胞或猪肾细胞等组织培养分离病毒。病毒的初步鉴定可以根据其在组织培养上迅速产生特征性的细胞病变（细胞变圆、皱缩、颗粒增大并凝聚、最后脱落）而判定，也可进行血清中和试验和荧光抗体检查作为诊断指征。

3、防治措施

该病尚无特效疗法。广谱抗菌素的作用是阻止细菌的继发感染，使用综合性的对症治疗可使死亡率降低。康复牛能终身免疫。采用疫苗免疫是预防该病的重要措施，一般是对半岁左有的犊牛进行预防接种，接种后10～14天产生免疫力，有9%免疫牛体内抗体能保存较长时间。犊牛吃母牛初奶可获被动免疫达2～4个月。怀孕牛不能接种，因有可能引起流产。

1、主要症状
牛传染性鼻气管炎是由传染性鼻气管炎病毒引起的发热性传染性疾病。本病最多见于传染性鼻气管炎，并常伴发结膜炎、流产和脑膜炎。其次是以局部过程为主的传染性脓疱性外阴-阴道炎或龟头皮包炎。
传染性鼻气管炎型。人工感染的潜伏期为2～3天，自然感染潜伏期可达1星期。病毒首先侵入牛上呼吸道黏膜，引起急性卡他性炎症，经24~48小时体温升高至39.5~42.0℃，鼻分泌物开始呈浆液性，后呈粘液性，最终为脓性，常混有血液。随病情发展，牛鼻黏膜高度充血、溃疡，鼻镜、鼻翼坏死，病牛出现不同程度的呼吸困难、咳嗽等症状，食欲严重减退时，体重下降，产奶量减少，常伴发结膜炎。如无继发感染，一般病程为7~9天，随后好转，病牛恢复正常。
结膜炎型，常为鼻气管炎的伴发症，但有时呼吸症状不明显，而结膜炎症和角膜混浊为此型的主要临诊特征，病初见浆性分泌物，后期即成脓性分泌物。仔细检查结膜和角膜可见脓疱或白色坏死性斑点，患部水肿、潮红、疼痛，患牛拒绝诊治。
流产型。妊娠的任何阶段，特别是妊娠5~7.5个月的母牛，在感染后数天至数个月发生流产，在暴发结膜炎型的某些牛群里流产率很高。在野外暴发疫情，病毒毒力较强时，能使25%的孕牛流产。妊娠后期感染牛鼻气管炎的孕牛可产死胎或木乃伊胎。
脑膜脑炎型，多见于3~6个月的犊牛和青年牛，病牛表现为共济失调、转圈、乱撞，阵发性痉挛，沉郁和兴奋交替出现。本病病程一般持续4~5天，几乎都以死亡而告终。
传染性脓疱性外阴-阴道炎型，潜伏期为24~72小时，之后是持续数天的轻度体温反应。轻症不易发现，重症可见病畜站立时常举尾，排便、排尿有明显的疼痛感，外阴部见轻度肿胀和少量脓性分泌物。轻症者外阴黏膜发炎，表面散在大量白色小脓疱，阴道黏膜轻度充血，阴道壁上附着淡黄色渗出物。重症者外阴表面的脓疱融合成淡黄色斑块和痂皮，当阴道黏膜发生出血灶时，其分泌物大量增加，几天后出血灶结痂脱落，形成圆形裸露的表面。临诊康复需10~14天，阴道渗出液的排出可持续数星期。公牛发生龟头包皮炎，包皮皱褶和阴茎头出现脓疱、肿胀，有时脓疱也可见于阴茎体，病程1~2星期。
2、剖检特征
患牛有鼻、喉、气管黏膜炎症，并有出血点和浅在性的糜烂或坏死。当侵及肺脏并继发细菌感染时，形成支气管肺炎，侵害眼结膜时，结膜和角膜表面形成白斑。经组织学检查，牛黏膜下层有淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞浸润，坏死的表皮黏膜会有大量的噬中性白细胞。发病早期，在呼吸道上皮细胞内能发现典型的嗜酸性核内包涵体。流产胎儿主要是各脏器的灶性坏死，遍及肝、脾、胸腺、淋巴结、肾和肺等任何组织，并伴有局限性的炎症反应，但常因胎儿的自溶作用，而难于检出包涵体。
死于脑膜脑炎的犊牛，除脑膜轻度充血外，表面病变并不明显。组织学检查，中枢神经系统见有非化脓性的脑膜脑炎，由淋巴样细胞和浆细胞构成血管周围套，并有弥漫性的小神经胶质细胞增生，后者在白质更为常见。神经细胞广泛性坏死，大脑半球和中脑内的血管和神经周围的空隙可明显增宽。脑部各处均受损害，切片经布安氏固定液固定和苏木紫伊红染色，可见脑细胞内的包涵体。生殖器感染，组织学变化以坏死为特征，坏死区集聚大量中性白细胞，周围有淋巴细胞浸润，并能检出核内包涵体。
3、诊断
根据临诊症状和剖检特征，有经验的兽医进行初步诊断并不困难。但确切诊断，尤其在新发生地区，需要依靠病毒的分离或特异性的血清学检查。也可用荧光抗体组织切片或DNA探针检查。
4、防治
目前对本病的治疗尚无特效药物。加强饲养管理，改善卫生条件和防疫隔离措施可防止本病的传播。但由于易感牛对本病十分敏感，这些措施只能限制活动型或隐性型的广泛扩散。大量的调查结果表明，10%~96%血清抗体阳性的牛是隐性感染源，因此，使用疫苗仍是控制本病的主要措施。若控制合并症，可采取对症疗法。如呼吸道型，当确定有细菌合并症时，可用磺胺类药和抗生素，但应考虑这些药物在乳和肉中残留的问题。对脓疱性外阴-阴道炎和龟头包皮炎可局部施以抗生素软膏以减少后遗症。