家畜烧伤的急救与治疗

刘慧丰 （黑龙江省桦南县畜牧兽医局 154400）

1 现场急救

现场急救的重要任务是灭火并清除畜体上的致伤物质，抢救窒息病畜，保护创面，有条件者注射止痛药物，防止病畜休克。对畜体上的火焰，可用水或某些覆盖物灭火。对烧伤的家畜，首先要将其牵离火场，保持病畜安静，防止乱跑，避免病畜再次进入火场。同时也要防止病畜啃咬身上的火焰，以免发生口唇、鼻端及眼部烧伤。对凝固汽油的火焰，可用水或覆盖湿布来灭火，不可采用扑打的方法来灭火。呼吸道烧伤并有严重呼吸困难者，可切开气管。

中等程度以上的烧伤，病畜可能发生休克，尤其是幼龄、老龄、体质衰弱的家畜更易发生，需要及早治疗。病畜应安静，保持体温，皮下注射杜冷丁、吗啡，静脉内注射200~300毫升0.25%盐酸普鲁卡因溶液。为了保护心脏，可静脉注射樟脑磺酸钠等。为了增高血压，维护血容量，改善微循环，应补充液体，如病畜能经口饮水，可加适量食盐。若病畜不能饮水，可经静脉补充大剂量的生理盐水，其注射量依据临床和血液化验决定。补液种类为血浆代用品、电解质溶液等。病畜有中毒向时，可静脉注射5%碳酸氢钠溶液。

2 伤面处理

一度烧伤，病畜伤面经清洗后，可不必用药，保持其干燥，可自行痊愈。二度烧伤，伤面可用5%高锰酸钾溶液连续涂布3次，使伤面形成痂皮，也可用3%龙胆紫液等涂布，或用涂有紫草膏等油类药剂的纱布覆盖伤面，紫草膏处方为紫草、当归、忍冬藤、白芷各50克，冰片10克，白蜡35克，香油500克。先将香油加热到130℃左右，然后加忍冬藤、紫草、当归、白芷，继续加热到150℃，连续半小时，当药炸焦，滤过去渣，放入白蜡融化，候温加入研细的冰片，搅匀备用。通常隔天换药1次，如无感染，可连续应用至治愈。“烧伤膏八号”，处方为地榆炭、五倍子、大黄、水飞、赤石脂各250克，香油2 500克，冰片25克，蜂蜡250~300克。先将蜂蜡放在香油内，加热融化至沸腾，候温至50℃时，再将上述研为极细末的各药加入油内搅匀，装瓶备用。此药用法同紫草膏。用药后，通常采用开放疗法，对家畜四肢下部的伤面可用绷带包扎。三度烧伤，创面积较大，伤面自然愈合时间较长，由于疤痕逐渐收缩，使正常机体外观变形，影响机体正常功能。故早期需要对肉芽创面实行皮肤移植手术，加速创面愈合，减少或防止疤痕挛缩。

3 皮肤移植术

适用于植皮的伤面，应是肉芽坚实、平坦，色泽红润（www.nczfj.com），分泌物较少且没有水肿的家畜。供皮区通常选在病畜颈部两侧，臀股后部和臂、股外侧部等。植皮前一天，对供皮区进行剃毛、清洗。取皮前，用75%酒精或0.1%“新洁尔灭”（主要成分为苯扎溴铵）对供皮区消毒，以0.25%盐酸普鲁卡因溶液进行皮下浸润麻醉，使供皮区高出皮肤表面。站立保定病畜，取皮时，术者和助手各持1个8厘米×6厘米×1厘米规格的灭菌木板，压在供皮区两侧，也可不用木板，术者一手固定皮肤，使供皮区皮肤紧张而平坦，术者持灭菌过的取皮刀或剃头刀等，与皮肤约成40度角，切开皮肤至需要的厚度，然后使刀刃与皮肤平行，以拉锯动作缓慢运刀切下皮片。在运刀时如能隔着皮肤见到刀刃所在的部位，或所取的皮片呈灰色或褐色，取皮后的创面呈较稀疏的点状出血时，就证明取下的皮片即为中厚皮片。用灭菌过的镊子将取下的皮片夹入青霉素生理盐水中。对供皮区创面涂碘酊后，敷以纱布或棉花，包扎绷带，使其自行愈合。

皮肤移植的方法较多，常用的有小块皮片栽植法和邮票状皮片移植法。小块皮片栽植时，将皮片剪成底为0.4厘米，高为0.7厘米的三角形小块。用灭菌过的小宽针或其他尖刃刀，在待植皮的肉芽创面上，以1厘米左右的间距，由上向下斜刺成0.5~1.0厘米的创囊。用镊子夹起皮片，使其顶尖向下，表皮层向外，将皮片的2/3栽植入肉芽创囊中。邮票状皮片移植时，将取下的皮片剪成2平方厘米左右的小方片。以0.5~1.0厘米的间距，平坦地贴敷于植皮创面上。在贴皮前，应用灭菌刀轻刮植皮创面的肉芽组织表面，见有浆液渗出后，才能贴皮片。栽植和移植后，一律开放，植皮创面每天多次涂布灭菌石蜡油，或土霉素鱼肝油（土霉素500毫克加鱼肝油100克），连续应用7天，防止病畜皮片干翘脱落，并预防植皮感染。植皮7~10天，待皮片成活后，用生理盐水湿敷植皮，清理创面，每天涂布烧伤油膏，直至病畜痊愈。