奶牛输卵管积液和积脓的诊断与治疗

张玉芳 （辽宁省鞍山市奶业管理站 114014）

奶牛输卵管积液的大多数临床病例是由于输卵管炎并发引起的。奶牛患输卵管积液的比例要比其他家畜高。输卵管炎除了发展成输卵管积液外，还可以发展成输卵管积脓。输卵管积液时，由于输卵管变粗、变大，具有液体波动感，兽医通过仔细的直肠检查可以做出确切的诊断。

1 病因

在正常的生理状态下，奶牛输卵管内膜上皮纤毛的摆动使输卵管液能够从输卵管伞侧流入盆腔，一旦输卵管管腔粘合，就会阻止输卵管内液体向盆腔流动，这些液体就会积累或反向流向子宫。奶牛发生输卵管积液或积脓时，由于输卵管中积聚有粘液或者脓液，导致输卵管扩张。由于输卵管受阻，精子和卵子难以通过，还影响到卵子的收集和正常的受精，造成动物不孕。

2 临床症状

发生输卵管积液或输卵管积脓的奶牛一般表现正常的发情周期，但多数屡配不孕。直肠检查时，积液或积脓少的奶牛仅能够触摸到输卵管变粗，质地稍硬。积液量多时，可以通过直肠检查发现在子宫角外区域的囊泡存在，但牧场工作人员常忽视这一现象。超声波检查是确诊子宫输卵管积液或积脓的有效手段。由于奶牛输卵管内液体充盈和输卵管的扩大，输卵管积液可以清晰地通过超声波扫描发现，但如果积液或积脓很少，超声波扫描就难以发现。由于条件限制，输卵管造影术在牧场的使用还不现实，但可以利用输卵管通水结合超声波扫描进行判断。

3 诊断

兽医曾通过直肠检查诊断输卵管积液或输卵管积脓，随着超声波扫描技术的应用，超声波扫描技术成为诊断输卵管积液或积脓的有效手段。直肠检查时能够触摸到奶牛输卵管变粗，质地变硬。有时虽触摸不到输卵管，但可在子宫角外侧输卵管所在区域触摸到囊泡，这样就可以基本判断为输卵管积液或积脓。

超声波扫描诊断输卵管阻塞、输卵管积液、输卵管积脓的方法主要是利用阴道探头检查。检查者通过手控制子宫及子宫阔韧带，便于阴道探头对输卵管进行扫描。由于输卵管积液中液体一般为清亮或琥珀色、质地均一的粘液，因此在超声波扫描图像中输卵管积液为均匀的无回声区。输卵管内一旦存在膨大的无回声区，则可以诊断为输卵管积液。如果在输卵管内出现膨大的低回声区，且质地不匀，则可诊断为输卵管积脓。

输卵管通水结合超声波扫描的具体方法是先用二路式冲胚管向子宫角注入美蓝液或生理盐水，同时利用超声波监视宫管结合部和输卵管。观察到注入的液体能够顺利通过奶牛输卵管进入盆腔，则说明输卵管畅通。如果输卵管回声截面增大（www.nczfj.com），然后再回缩，则说明输卵管出现轻微阻塞，应在通水后疏通。

4 治疗

从养殖奶牛的经济效益考虑，对患有输卵管积脓或积液的奶牛进行治疗的价值不大，除非伴有子宫内膜炎，或生殖道其他部位有明显感染同时存在时，用抗生素、前列腺素进行治疗，保证饲料的质量和营养均衡性。应加强泌乳奶牛的饲养管理，保证充足饮水。治疗可按输卵管炎进行治疗，经2~3个疗程仍不见效者，建议进行淘汰。如果输卵管积液或积脓的直径较小，且仅是由于炎症愈后输卵管内粘液阻塞或轻微粘连引起，可以利用输卵管通水实施疏通。但是输卵管积液或积脓是由于输卵管阻塞和粘连造成的器质性病变，所以难以采用输卵管通水方法实施治疗。利用输卵管通水实施疏通时，可以利用超声波实时监控子宫角和输卵管的变化。一般输卵管在被疏通之前，会观察到子宫角和输卵管子宫侧充水。随着疏通子宫角和输卵管，子宫侧的充水逐渐增加，液体压力增大，压迫输卵管，迫使阻塞部分开放，注入输卵管的液体带着输卵管的积水或积脓经输卵管伞侧流入盆腔。母牛在实施输卵管疏通术后应当注射抗生素，防止继发感染。输卵管通水时，应注意如果注水量过多造成压力过大，则容易造成输卵管破裂。

单侧输卵管积液或积脓的直径较大，或输卵管积液或积脓的直径虽小，但输卵管通水不能使输卵管疏通的奶牛受胎率常会受到严重影响，建议及时淘汰。如果发现奶牛双侧输卵管受损，出现双侧输卵管积液或双侧输卵管积脓，奶牛通常将完全丧失繁殖能力，应当及时淘汰。