摘要:鹿破伤风是由破伤风杆菌感染引起的一种急性中毒性传染病,以运动神经中枢应激性增高和肌肉强直性痉挛为特征。该病的病原茵是破伤风菌,为革兰氏阳性茵,广泛分布于自然界,一般必须经深创才能感染。潜伏期一般为7~14日,短的1日,长的迭40日。该病有较独特的临床症状,且多有创伤史。
1 病原体
破伤风梭菌为两端钝圆、细长、正直或稍弯曲的大杆菌,有鞭毛,在体内或体外均能形成芽孢,芽孢位于菌体顶端呈鼓锤状,不形成荚膜,革兰氏染色阳性。本菌为严格厌氧菌,在普通琼脂平板上培养24~48h,可形成不规则菌落,中心紧密,周边疏松似羽毛状。本菌在体内或培养基内生长时能产生毒性很强的外毒素,主要是痉挛毒素和溶血毒素,经甲醛处理后可脱毒变为类毒素。
2.流行病学
该病不能由病鹿传给健鹿。本菌的芽孢广泛分布于土壤中,必须经创伤才能感染。这种伤口必须具备小而深、内部发生坏死等特点或创口被泥土、粪便、痂皮等封闭或创内组织严重损伤、出血、有异物并与需氧菌混合感染而造成厌氧环境,此时,破伤风梭菌才能生长繁殖,产生毒素,引起发病。该病呈散发,无明显季节性,幼龄鹿易感性较高。
3临床症状
潜伏期一般为7~14日,短的1日,长的达40日[1]。患鹿病初出现头颈部肌肉强直,随之可见采食、咀嚼、吞咽、反刍及运动障碍,两眼呆滞。当病势加重时,四肢强直,运步强拘,牙关紧闭,不能采食和饮水,呼吸、脉搏增数,心搏动亢进,四肢开张,作强硬站立姿势,关节屈曲困难,转弯困难,如能驱赶运行则易跌倒不能站立。局部或全身不时作阵发性痉挛,当受到外界刺激如音响、触摸时,病鹿极度惊恐,痉挛明显加重。病鹿神志清醒,体温正常,至濒死期体温升高。
4病理变化
剖检一般无特征变化,仅可在浆膜、黏膜及脊髓膜等处发现有点状出血;四肢和躯干肌肉结缔组织发生浆液性浸润;有时可见心肌变性;因窒息死亡者可见肺充血和水肿;一般病鹿死后短时间内可见体温还有上升(可升至43℃)及尸体僵硬明显[2]。
5诊断
一般根据病鹿意识清醒,反射兴奋性增强,骨骼肌强直性痉挛,体温正常等而确诊。对临床症状不典型的病鹿也可进行细菌学检查,从局部创伤采取病料,涂片、染色、镜检,必要时进行培养和动物试验。由于一些病鹿找不到外伤,而有外伤的部分病鹿,外伤已经愈合,因此采取病料十分困难。对经过缓慢的轻症病鹿,或病初症状不明显时,应注意与急性肌肉风湿症、脑炎和马钱子中毒等病鹿鉴别。6治疗
中和毒素:发病早期静脉注射抗破伤风血清,成鹿用量为20万~40万IU。全量血清分3日注射,也可第一次治疗用足全量。同时应用4%乌洛托品,成鹿25mL,静脉注射,每日1次,连用7~10日。
镇静解痉:当病鹿兴奋不安,频频骚动,全身震颤时,应进行镇静。一般应用氯丙嗪肌肉注射,成鹿用量为150~250mg,一般上、下午各注射1次。或用水合氯醛10~20g,混于淀粉浆300~600mL内灌肠,每日1~2次。也可以氯丙嗪和水合氯醛交替使用。解痉,一般使用25%硫酸镁液,静脉注射或肌肉注射。成鹿用量为25mL,幼鹿酌减。静脉注射硫酸镁时,要缓慢慎重,防止呼吸中枢麻痹而死亡。
消除病原:发现创口时应及时清除创伤内的脓汁、异物、坏死组织等,创伤深而创口小的须扩创,用3%过氧化氢或2%高锰酸钾液洗涤,再用5%~10%碘酊涂擦,后撒布碘仿磺胺粉。除了局部治疗外,还应肌肉注射青霉素和链霉素。
对症治疗:对不能饮水、吃草的重症病鹿,每日上、下分别补液、补糖1次,静脉注射5%葡萄糖氯化钠注射液、25%葡萄糖注射液适量,同时每日静脉注射维生素C和维生素B1。有酸中毒症状时,可静脉注射5%碳酸氢钠注射液。心脏衰弱时,可皮下或静脉注射强尔心。胃肠机能紊乱时,可内服健胃剂或人工盐等。
加强护理:护理是该病治疗的重要环节。必须使病鹿安静,放人较暗的国内,避免噪声,禁止粗暴动作。对不能吃、喝的病鹿,要求饲养员每日饲喂流食。恢复期定时刷拭、按摩四肢,促进血液循环。
7预防措施
预防该病,主要是做好预防注射和及时正确处理外伤。注射破伤风类毒素,成鹿皮下注射ImL,幼鹿减半,免疫期达1年,如第二年再注射1次,免疫期可持续4年。为防止新生鹿感染,可在出生后立即注射预防量抗破伤风血清。
参考文献:
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[2]南红哲,刁燕,董雪艳,等鹿破伤风的诊治[J]吉林畜牧兽医,2015(3):62
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