药物舌下含服有讲究

有些药需要“舌下含服”，但是这些药物含服的用法很多人并不清楚。其实这里面也大有讲究。心脑血管疾病突然发作时，患者通常知道采取舌下含药的方式进行紧急自救。如心绞痛突然发作或发生高血压危象时，患者可立即舌下含服速效救心丸、硝酸甘油、硝苯啶等。一般来说，只要用药方法正确，多数患者可在2-5分钟内控制症状，但有时也会收效不佳，这主要是患者对舌下含药这种方法还不了解所致。下面具体来了解一下：

步骤
取半卧位或坐位，仰卧头部，下颌抬起，张口用舌尖舔上牙床，将药物咬碎或掰开，分别放置在舌下的舌系带两侧凹窝内。然后，舌尖放下，抵在下牙尖。为加速唾液吸收，避免吞咽，须张口深呼吸，随着深呼吸，药物自黏膜吸收进入淋巴管，一般经10-50次深呼吸，口中药物含化完毕。舌下含化法通常遇到的问题是，唾液分泌过多，漫到舌上，难以控制吞咽动作，深呼吸就是解决这个难题的。张嘴深呼吸，使会厌关闭食管，吞咽动作停止；同时细长的深呼吸，加速了淋巴循环，促进药物自舌下黏膜吸收，又能自心脏送达靶器官。
误区
方法有误：一些患者只是将整粒药片放在舌头表面，没有将药片放在舌下唾液多的地方。由于舌头表面有舌苔和角化层，吸收药物较慢且吸收率低，因此，只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的。
口腔干燥：有的人口腔干燥，药片难以溶化被吸收，导致药物不能发挥最佳药效。因此如条件许可，可适量饮水，以利于药物的溶解吸收。但要注意，饮水时不可将舌下含服的药咽下。
适应症不对：如严重的心前区疼痛，舌下含药多无法缓解症状，这时很可能是心肌梗死，应立即送医院治疗。
舌下含药还适用于以下病症：胆绞痛：急性胆囊炎、胆结石并发胆囊炎、胆道蛔虫症均可引起剧烈胆绞痛。

1.硝酸甘油
硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，吞服此药无效，一般是在疾病发作时在舌下将一整片药片含服2～5分钟。需要注意的是，在初次服药时可以先含服半片用以减轻头胀、心跳加快等副作用。如果心绞痛发作频繁，可以在大便前含服一片预防发作。
2.消心痛（硝酸異山梨酯）
消心痛作用虽然和硝酸甘油相似，但是舌下含服2～3分钟就见效。如果同样剂量吞服，30分钟后才能够起效。消心痛的药效能够持续4小时。如果用于长效时应当吞服，但是用于急救时应当舌下含服。
3.心痛定（硝苯地平）
心痛定用于高血压和变异型心绞痛，如果舌下含服同样剂量，降血压的效果比吞服起效快。
此外，不应将药物含在舌面上，正确的含服方法是将药丸咬碎后置于舌的下方，另外，口腔干燥时可含少许白开水润湿后再含药，以利药物的吸收，但是不能用水送服。