家畜黏液囊炎的诊断、鉴别和防治方法

1发病原因

家畜因常卧坚硬地面，肘头皮肤黏液囊受到挤压、碰撞；或因缰绳短，畜栏狭窄，以胸骨卧地后蹄踵经常撞击肘头（肘头皮下黏液囊炎）。由于地面坚硬、粗糙不平，不垫褥草，牛、驴卧下时腕关节常受撞击，引起腕前皮下黏液囊炎。跟骨头受挫伤则引起跟骨头皮下黏液囊炎。肩部或臂二头肌受到剧烈的冲撞，或脱缰牲畜猛烈奔跑，可导致结节间滑液囊炎。

2.临床症状

肘头皮下黏液囊炎：肘头部有界限明显的肿胀，初期有温热，捏粉样，微痛，随后周围组织增生变坚实。有时浆液多，如拳头大，有波动。内含纤维素块时，捏之感有软块内容。如皮肤破溃，则有流血和渗出液。如内容被吸收，周围组织炎症也消失，则皮肤松弛显皱褶。病畜均无跛行。

腕前皮下黏液囊炎：腕关节前发生有局限性带有波动的隆起，逐渐增大，无热无痛，组织增厚，牛腕关节可膨大至排球大，一般有拳头大。内容有浆液、纤维素块、血液。通常无跛行，但过大时运步出现机械障碍。

跟骨头皮下黏液囊炎（跟端皮下黏液囊炎）：在跟骨头顶端皮下发生有弹性肿胀，可达拳头大。急性时局部增温、疼痛，不显跛行。如化脓则显著增大，也不显跛行，针刺有脓液流出。

结节间滑液囊炎：臂二头肌腱质部滑动在被有软骨的臂骨结节间沟上，此处的大滑液囊即结节间滑液囊。发炎时，患畜迈步时高度悬跛，提举困难。强迫前进，患肢拒绝负重，而后退则无多大困难。当疼痛减轻时，运步呈前方短步。局部肿胀，增温疼痛。在臂骨（肱骨）外侧可摸到臂二头肌，沿此上缘，从后下方向前上方肌腱的下面略向外刺人针头，深度3～4cm，即流出透明胶状滑液。慢性时患肢仍不能负重，但无明显炎症症状。如两侧同时发病，肩部强拘，有的臂二头肌及冈上肌萎缩。

3诊断要点

结节间滑液囊炎，在肩部下方肱骨近端臂二头肌上缘处，局部肿胀、热痛，按部位针刺有浆液流出，有跛行。腕前、肘头、跟端的皮下黏液囊炎，均在各自局部出现肿胀，无热无痛，但化脓时有热痛，通常不显跛行。

4类症鉴别

肱骨骨折。类似处（与结节间滑液囊炎）：患肢悬跛，不能负重，臂部肿胀，有热痛、跛行。不同处：肿胀部多在肱骨中部，他动时有骨质摩擦音。

臂二头肌转位。类似处（与结节间滑液囊炎）：臂骨近端部有肿胀和疼痛，悬破。不同处：肩关节角度变小，因臂二头肌向外转位，悬跛仅运动瞬间出现。

冈下肌转位。类似处（与结节间滑液囊炎）：臂部近端有肿胀，出现疼痛，跛行。不同处：支跛，兼有肢外展姿势，在患肢支撑瞬间肩关节明显与前躯离开。

指外侧伸肌腱鞘炎。类似处（腕前皮下黏液囊炎）：腕前肿胀，波动，无痛，不影响运动机能。不同处：肿胀在腕关节的前外侧稍上方，为椭圆形（不是圆形），当腱鞘增厚时则运步扬举不充分。

5防治措施

畜舍应稍宽敞，畜铺不能凹凸不平。拴畜缰绳不要太短，使家畜起卧能自由舒展，避免关节碰撞地面或饲槽。在使役或运输时防止猛跑和碰撞，避免黏液囊因撞击发炎。如已发病，应及早治疗，在治疗过程中应停止使役。

结节间滑液囊炎。最初48h内，先用冷敷，3～4天后改用热敷，同时用氢化可的松（每lOmL含lOOmg）5mL，2%普鲁卡因5mL，在针刺放出渗出液后注入，隔天1次。如已化脓，切开排脓，注入青霉素和普鲁卡因。并用青霉素、链霉素各200万IU肌注，12小时1次。

腕前皮下黏液囊炎。如果肿胀较小时，在针刺放出浆液后，用氢化可的松、普鲁卡因注入，隔天1次。如肿胀有拳头大时，在肿胀外侧剪毛、消毒，于偏下方用针刺入放出渗出液后，注入10%硝酸银5～lOmL，或5%碘酒lOmL，注入完毕按摩一下肿胀部，以使药液遍及囊腔的上部。注射药液后应限制家畜活动，避免肿胀的皮肤自溃后增加治疗的难度。注入药后的第二天，即可在肿胀部外侧切开皮肤，排出内容后，先用雷佛奴尔或新洁而灭液冲洗并取出腐蚀脱落的坏死组织，再用棉球拭净囊腔，填鱼肝油纱布引流，隔天一换。也可用硝酸银或碘酒注入，切开肿胀后用食指裹纱布伸入囊腔反复攘拭囊壁，再用雷佛奴尔液冲洗，填入碘仿鱼肝油纱布引流。如肿胀过大（如小儿头大），为使腕前皮肤适合腕关节，可将多余的皮肤切除而后缝合。

跟骨头皮下黏液囊炎。病初1～2天，用棉花蘸3%～5%醋酸铅溶液覆盖包扎。如已有波动，局部剪毛、消毒后，针刺排出液体，再注入氢化可的松（或青霉素）、普鲁卡因。