动物狂犬病的临床症状与诊治

张成林 （黑龙江省通河县祥顺镇畜牧发展中心 150912）

狂犬病是侵害动物中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染，其多由染病的动物咬人而得。一般认为口边流出白色泡沫的病犬咬到传染，其实猫、白鼬、浣熊、臭鼬、狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，唾液里的病毒从咬破的伤口进入病畜。

1 病原

狂犬病毒属于弹状病毒科弹状病毒属，外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链核糖核酸，是引起狂犬病的病原体。狂犬病毒具有2种主要抗原，一种是病毒外膜上的糖蛋白抗原，能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性，并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体，中和抗体具有保护作用。另一种为内层的核蛋白抗原，可使体内产生补体结合抗体和沉淀素，无保护作用。该病毒主要存在于感染动物的中枢神经组织和唾液腺及唾液内。在中枢神经和唾液腺细胞内形成特异性的包涵体叫内基氏小体。

2 流行特点

本病可感染多种畜禽和人，几乎所有的温血动物（包括蝙蝠）均有易感性，其中以肉食目的动物易感性较强，犬科动物更易感，犬最易感。患病的、无症状的感染犬和其他动物是本病的传染源，病毒主要经唾液排出，现已证明潜伏期的病畜可排毒。本病主要经咬伤而感染，也有报道可通过气雾经呼吸道感染。本病一般呈链锁性散发，潜伏期一般为2~8星期，最短8天，最长可达1年以上。

3 临床症状

犬。前躯期，此期约半天至2天。病犬精神沉郁，常躲在暗处，不愿和人接近，不听主人呼唤，性情反常，有异嗜现象，喉头轻度麻痹，唾液分泌增多，性欲亢进，咬伤处发痒，后期吞咽困难。兴奋期，此期约2~4天。病犬高度兴奋，攻击人畜，狂暴不安或沉郁、斜视、惶恐、自咬四肢、尾及阴部，常在野外游荡。随着病势发展，出现意识障碍，反射紊乱，显著消瘦，叫声嘶哑，下颌麻痹，流涎，吞咽困难。麻痹期，此期约1~2天。病犬麻痹情况急剧加重，下颌下垂，舌脱于口外，流涎显著，不久四肢和后躯麻痹，卧地不起，最后因呼吸中枢麻痹和衰竭而死。整个病程一般为6~8天，一旦出现症状，致死率100%。以上为典型的狂犬病经过，称为狂暴型狂犬病。少数病例兴奋期很短，很快转入麻痹期，病程2~4天，称为麻痹型狂犬病。

牛。前躯期病牛精神沉郁，食欲下降，行为异常。不久进入兴奋期，病牛狂暴不安，冲击人畜，碰撞墙壁，嚎叫磨牙，流涎，叫声嘶哑，咬伤部奇痒，期间有沉郁间歇。之后是麻痹期，病牛肢体麻痹，卧地不起，很快全身衰竭而死，病程约3~4天。

4 病理变化

病犬肉眼病变不明显，尸体消瘦，有咬伤及外伤，胃内空虚或有异物（www.nczfj.com），胃肠黏膜充血、出血，大脑及脑膜充血、出血。组织学病变具有特征性，即中枢神经细胞和唾液腺细胞，脑浆内有典型的内基氏小体。

5 诊断

根据症状、病理变化及流行特点可作出初步诊断或怀疑性诊断。因本病在潜伏期即可排毒，所以当人畜被犬咬伤后，应及早对可疑病犬作出确诊。采取病犬或可疑犬的大脑海马角或唾液腺作触片或切片，染色镜检，如检查到典型的内基氏小体，结合症状等情况可做出确诊。采取以上病料采用荧光抗体检测病毒，可以快速做出诊断。将病料脑内接种于30日龄的小鼠，如有狂犬病病毒，则小鼠在接种后1~2星期内出现麻痹症状和脑膜炎病变，或者于接种后3天捕杀小鼠，以荧光抗体检测脑组织，可以确诊。

6 防治

平时应做好预防措施，消灭野犬，对饲养的犬应严加管理。对所有养犬应进行免疫接种。现从国外引进Flury株弱毒冻干苗，给犬一次肌肉注射，免疫期可达1年以上。当被病犬和可疑病犬咬伤后，应及时对伤口进行消毒处理。先让伤口流血一段时间，用肥皂水或碘酊消毒伤口，同时立即接种疫苗。

人患狂犬病多数是由于被病犬或带毒犬咬伤后所致，表现头痛、乏力、恶心、呕吐，咬伤处发痒并有蚁走感，瞳孔散大，多泪、流涎、出汗，出现恐水症状，时而表现恐怖和忧虑，时而出现狂燥，失去自制，患者常在发病后3~4天因全身麻痹而死。对接触病犬机会多的人员应接种疫苗。一旦被犬咬伤，应迅速用20%软肥皂水冲洗伤口，用3%~5%碘酊处理伤口，并及早接种疫苗。若结合应用高免血清，效果更可靠。