猪传染性胸膜肺炎的临床症状、诊断与控制方法

猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌引起的一种接触性传染病，是猪的一种重要呼吸道疾病，在许多养猪国家流行，这种病的血清型比较多,并且每个血清型之间又缺乏很好的交叉免疫的保护能力,所以患上这种病之后,想要进行有效的诊治比较困难。下面具体来了解一下：猪传染性胸膜肺炎的临床症状、诊断与控制方法。

1、病原

该病病原为巴氏杆菌科放线杆菌属，属于革兰氏阴性菌，呈线状或多形性，有荚膜或不完全荚膜，不形成芽孢，无运动性，新鲜病料中呈两级着色，有鞭毛及菌毛，菌毛直径为0.　5-2.Onm，长度为60-450nm；为兼性厌氧菌，最适生长温度为37℃；在普通培养基上不生长，在5%的绵羊血琼脂平板上37℃培养18-24h，生成圆形、针尖大小扁平的灰白色半透明的菌落，周围呈p溶血。

2、流行病学

病猪、带菌猪、无临床症状有病理变化的猪、无临床症状无病理变化隐性带菌猪是该病的传染源；该病的传播途径以呼吸道传播为主，接触传播为辅；主要发生在温度较低的冬季、每年的2月份和10月份等气候恶劣的季节；各年龄的猪均可感染，其中以3月龄、体重为30-60kg的猪易发；血清型多，流行性广。

3、临床症状

猪自然感染胸膜肺炎放线杆菌的潜伏期为1-2天，人工感染为1-7天。按照发病情况可以将其分为最急性型、急性型与慢性型。最急性型病猪表现为一只或几只猪突然发病、病程短、死亡时间快，一般在24-36h死亡，死亡后病死猪的末梢皮肤呈紫红色，口、鼻流出血色的泡沫样液体。急性型主要表现为发病较急，猪群整体发病，一般体温升高1-2℃，死亡时间为发病后的第2-4天，有的耐过猪可能康复或者转变为慢性型。临床症状常表现为精神沉郁、饮食不振、呼吸困难、咳喘、腹式呼吸，病猪常呈站立或者犬坐姿势，病死猪末梢及鼻盘、耳尖、四肢皮肤发绀呈红色，鼻孔出血。慢性型主要症状较轻，主要表现为生长缓慢、消瘦，体温升高，病猪不愿行走，驱赶时才缓慢行动，病猪呈间歇性咳嗽。

4、病理变化

病理解剖主要见于呼吸道。最急性型猪：支气管与气管剖检可见泡沫状红色液体，肺泡与间质水肿，肺脏表面覆有纤维素。急性死亡型病猪：肺脏可见实质性出血区或坏死区，支气管和气管有红色泡沫样分泌物，肺脏表面对称性呈暗红色，同时肺脏切面似肝脏，并且肺间质出现红色胶胨样液体。病程稍长型猪：主要表现为胸腔内有纤维素性渗出物。肝脏淤血呈暗红色，在气管和肺脏有不规则的纤维素型渗出或出血，多呈两侧性。腹股沟浅淋巴结和肠系膜淋巴结充血、肿大。慢性型病猪：主要表现为肺脏病变常呈局限性，后叶较为多见，常表现为黄色纤维索性渗出并与胸膜黏连；肺脏浆膜和胸壁不均匀性增厚、部分或大部分黏连，形成大小不一的结缔组织病灶；肺门淋巴结与腹股沟淋巴结有红色斑点、体积变大。

5、诊断

根据流行病学及临床症状、病理解剖变化，可以怍出初步诊断，但确诊需要实验室检查。

细菌分离鉴定是诊断最正确及可靠的方法，它可以作为最终的确诊方法。提取肺脏病变区组织、支气管鼻腔分泌物、胸腔积液等物质，分离病原菌。

血清学鉴定主要是通过病原学、血清学或分子生物学的方法，如补体结合试验、酶联免疫吸附试验、间接血凝试验等。

6、防治

6.1加强饲养管理与猪场的生物安全问题

降低猪的饲养密度，保持产仔舍及保育舍温度，注意通风换气，保持空气清新；尽量减少不必要的应激；对猪舍进行制度化消毒，以减少病原微生物。坚持自繁自养，全进全出的饲喂模式，防止带菌猪进入及其他猪感染的发生。引进新种猪，应该与该猪场原有的猪分开饲养，并且进行疫苗接种和饮用抗菌药，隔离1周以上再逐步混合饲养。

6.2　免疫疫苗的接种

疫苗接种是预防该病的重要措施。疫苗分为三大类：灭活疫苗、弱毒疫苗及亚单位疫苗。灭活疫苗，首免时间为5-8周龄，二免时间为首免后的2-3周，母猪在产前4周进行免疫接种。亚单位疫苗免疫期为6个月，每头猪肌肉注射2mL，半个月后再加强免疫1次。

6.3　药物预防与治疗

对有明显发病症状的猪群，使用首选药物进行口服及肌肉注射给药，口服给药，如每千克饲料用o．6g土霉素拌料，连用3-5天。肌肉注射给药，如氟苯尼考注射液，按体重肌肉注射20-30mgjkg，每天1-2次，连续使用3-5天。如再共同使用增效磺胺甲基异嗯唑注射液或复方磺胺间甲氧嘧啶，分别进行肌肉注射，2次／天，效果会增强。对未发病的猪群，先用治疗药量给药数天，再用预防药量给药数天，这样能有效防止该病的发生。

猪传染性胸膜肺炎的流行病学
各种年龄的猪对本病均易感，但由于初乳中母源抗体的存在，本病最常发生于育成猪和成年猪（出栏猪）。急性期死亡率很高，与毒力及环境因素有关，其发病率和死亡率还与其他疾病的存在有关，如伪狂犬病及PRRS。另外，转群频繁的大猪群比单独饲养的小猪群更易发病。主要传播途径是空气、猪与猪之间的接触、污染排泄物或人员传播。猪群的转移或混养，拥挤和恶劣的气候条件（如气温突然改变、潮湿以及通风不畅）均会加速该病的传播和增加发病的危险。急性：突然发病，个别病猪未出现任何临床症状突然死亡。病猪体温达到41.5℃，倦怠、厌食，并可能出现短期腹泻或呕吐，早期无明显的呼吸症状，只是脉搏增加，后期则出现心衰和循环障碍，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀。晚期出现严重的呼吸困难和体温下降，临死前血性泡沫从嘴、鼻孔流出。病猪于临床症状出现后24～36小时内死亡。急性：病猪体温可上升到40.5～41℃，皮肤发红，精神沉郁，不愿站立，厌食，不爱饮水。严重的呼吸困难，咳嗽，有时张口呼吸，呈犬坐姿势，极度痛苦，上述症状在发病初的24小时内表现明显。如果不及时治疗，l～2天内因窒息死亡。亚急性和慢性：亚急性和慢性多在急性期后出现。病程长约15～20天，病猪轻度发热或不发热，有不同程度的自发性或间歇性咳嗽，食欲减退，肉料比降低。病猪不爱活动，驱赶猪群时常常掉队，仅在喂食时勉强爬起。慢性期的猪群症状表现不明显，若无其他疾病并发，一般能自行恢复。同一猪群内可能出现不同程度的病猪。
临床症状
人工感染猪的潜伏期约为1～7天或更长 。由于动物的年龄、免疫状态、环境因素以及病原的感染数量的差异，临诊上发病猪的病程可分为最急性型、急性型、亚急性型和慢性型。
1．最急性型 突然发病，病猪体温升高至41～42℃，心率增加，精神沉郁，废食，出现短期的腹泻和呕吐症状，早期病猪无明显的呼吸道症状。后期心衰，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀，晚期呼吸极度困难，常呆立或呈犬坐式，张口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸。临死前体温下降，严重者从口鼻流出泡沫血性分泌物。病猪于出现临诊症状后24～36h内死亡。有的病例见不到任何临诊症状而突然死亡。此型的病死率高达80%～100%。
2．急性型 病猪体温升高达40.5～41℃，严重的呼吸困难，咳嗽，心衰。皮肤发红，精神沉郁。由于饲养管理及其他应激条件的差异，病程长短不定，所以在同一猪群中可能会出现病程不同的病猪，如亚急性或慢性型。
3．亚急性型和慢性型 多于急性期后期出现。。病猪轻度发热或不发热，体温在39.5～40℃之间，精神不振，食欲减退。不同程度的自发性或间歇性咳嗽，呼吸异常，生长迟缓。病程几天至1周不等，或治愈或当有应激条件出现时，症状加重，猪全身肌肉苍白，心跳加快而突然死亡。
病理变化
主要病变存在于肺和呼吸道内，肺呈紫红色，肺炎多是双侧性的，并多在肺的心叶、尖叶和隔叶出现病灶，其与正常组织界线分明。最急性死亡的病猪气管、支气管中充满泡沫状、血性粘液及粘膜渗出物，无纤维素性胸膜炎出现。发病24小时以上的病猪。肺炎区出现纤维素性物质附于表面，肺出血、间质增宽、有肝变。气管、支气管中充满泡沫状、血性粘液及粘膜渗出物，喉头充满血性液体，肺门淋巴结显著肿大。随着病程的发展，纤维素性胸膜炎蔓延至整个肺脏，使肺和胸膜粘连。常伴发心包炎，肝、脾肿大，色变暗。病程较长的慢性病例，可见硬实肺炎区，病灶硬化或坏死。发病的后期，病猪的鼻、耳、眼及后躯皮肤出现发绀，呈紫斑。
1．最急性型 病死猪剖检可见气管和支气管内充满泡沫状带血的分泌物。肺充血、出血和血管内有纤维素性血栓形成。肺泡与间质水肿。肺的前下部有炎症出现。
2．急性型 急性期死亡的猪可见到明显的剖检病变。喉头充满血样液体，双侧性肺炎，常在心叶、尖叶和膈叶出现病灶，病灶区呈紫红色，坚实，轮廓清晰，肺间质积留血色胶样液体。随着病程的发展，纤维素性胸膜肺炎蔓延至整个肺脏。
3．亚急性型 肺脏可能出现大的干酪样病灶或空洞，空洞内可见坏死碎屑。如继发细菌感染，则肺炎病灶转变为脓肿，致使肺脏与胸膜发生纤维素性粘连。
4．慢性型 肺脏上可见大小不等的结节(结节常发生于膈叶)，结节周围包裹有较厚的结缔组织，结节有的在肺内部，有的突出于肺表面，并在其上有纤维素附着而与胸壁或心包粘连，或与肺之间粘连。心包内可见到出血点。
在发病早期可见肺脏坏死、出血，中性粒细胞浸润，巨噬细胞和血小板激活，血管内有血栓形成等组织病理学变化。肺脏大面积水肿并有纤维素性渗出物。急性期后则主要以巨噬细胞浸润、坏死灶周围有大量纤维素性渗出物及纤维素性胸膜炎为特征。

诊断
根据本病主要发生于育成猪和架子猪以及天气变化等诱因的存在，比较特征性的临床症状及病理变化特点，可做出初诊。确诊要对可疑的病例进行细菌检查。鉴别诊断 在病的最急性期和急性期，应与猪瘟、猪丹毒、猪肺疫及猪链球菌病做鉴别诊断。慢性病例应与猪喘气病区别。
根据流行病学、临诊症状和病理变化可以做出初步诊断，确诊需进行实验室诊断。
1．流行病学特点 各种年龄、性别的猪都可发生，但以6周龄至6月龄的猪较多发。多呈最急性型或急性型病程，突然死亡，传播迅速。发病率和死亡率通常在50%以上，最急性型的死亡率可高达80%～100%。常发生于4～5月和9～11月。饲养环境突然改变、猪群的转移或混群、拥挤或长途运输、气候骤变等应激因素可使发病率和死亡率增加。
2．临诊症状和病理学诊断 急性病猪出现高热、严重的呼吸困难、咳嗽、拒食、死亡突然，死亡率高。死后剖检病变主要局限于胸腔，可见肺脏和胸膜有特征性的纤维素性和坏死性出血性肺炎、纤维素性胸膜炎。
3．实验室诊断 包括直接镜检、细菌的分离鉴定和血清学诊断。
(1)直接镜检 从鼻、支气管分泌物和肺脏病变部位采取病料涂片或触片，革兰氏染色，显微镜检查，如见到多形态的两极浓染的革兰氏阴性小球杆菌或纤细杆菌，可进一步鉴定。
(2)病原的分离鉴定 将无菌采集的病料接种在7%马血巧克力琼脂、划有表皮葡萄球菌十字线的5%绵羊血琼脂平板或加人生长因子和灭活马血清的牛心浸汁琼脂平板上，于37℃含5%～10%CO2条件下培养。如分离到的可疑细菌，可进行生化特性、CAMP试验、溶血性测定以及血清定型等检查。
(3)血清学诊断 包括补体结合试验、2-巯基乙醇试管凝集试验、乳胶凝集试验、琼脂扩散试验和酶联免疫吸附试验等方法。国际上公认的方法是改良补体结合试验，该方法可于感染后10天检查血清抗体，可靠性比较强，但操作烦琐，河南天行健认为酶联免疫吸附试验较为实用。
本病应注意与猪肺疫、猪气喘病进行鉴别诊断。猪肺疫常见咽喉部肿胀，皮肤、皮下组织、浆膜以及淋巴结有出血点；而传染性胸膜肺炎的病变常局限于肺和胸腔。猪肺疫的病原体为两极染色的巴氏杆菌，而猪传染性胸膜肺炎的病原体为小球杆状的放线杆菌。猪气喘病患猪的体温不升高，病程长，肺部病变对称，呈胰样或肉样病变，病灶周围无结缔组织包裹。
治疗
虽然报道许多抗生素有效，但由于细菌的耐药性，本病临床治疗效果不明显。实践中选用氟甲砜霉素肌肉注射或胸腔注射，连用3天以上；饲料中拌支原净、强力霉素、氟甲砜霉素或北里霉素，连续用药5～7天，有较好的疗效。有条件的最好做药敏试验，选择敏感药物进行治疗。抗生素的治疗尽管在临床上取得一定成功，但并不能在猪群中消灭感染。
猪群发病时，应以解除呼吸困难和抗菌为原则进行治疗，并要使用足够剂量的抗生素和保持足够长的疗程。本病早期治疗可收到较好的效果，但应结合药敏试验结果而选择抗菌药物。
预防
(1)首先应加强饲养管理，严格卫生消毒措施，注意通风换气，保持舍内空气清新。减少各种应激因素的影响，保持猪群足够均衡的营养水平。
(2)应加强猪场的生物安全措施。从无病猪场引进公猪或后备母猪，防止引进带菌猪；采用“全进全出”饲养方式，出猪后栏舍彻底清洁消毒，空栏1周才重新使用。新引进猪或公猪混入一群副猪嗜血杆菌感染的猪群时，应该进行疫苗免疫接种并口服抗菌药物，到达目的地后隔离一段时间再逐渐混入较好。
(3)对已污染本病的猪场应定期进行血清学检查，清除血清学阳性带菌猪，并制定药物防治计划，逐步建立健康猪群。在混群、疫苗注射或长途运输前1～2天，应投喂敏感的抗菌药物，如在饲料中添加适量的磺胺类药物或泰妙菌素、泰乐菌素、新霉素、林肯霉素和壮观霉素等抗生素，进行药物预防，可控制猪群发病。
(4)疫苗免疫接种 国内外均已有商品化的灭活疫苗用于本病的免疫接种。一般在5～8周龄时首免，2～3周后二免。母猪在产前4周进行免疫接种。可应用包括国内主要流行菌株和本场分离株制成的灭活疫苗预防本病，效果更好。