猪接触性传染性胸膜肺炎的临床症状 猪接触性传染性胸膜肺炎的防治措施

猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌引起的一种接触性传染病，是猪的一种重要呼吸道疾病，在许多养猪国家流行，已成为世界性工业化养猪的五大疫病之一，造成重大的经济损失。抗生素对本病无明显疗效。下面具体来了解一下：猪接触性传染性胸膜肺炎的临床症状 猪接触性传染性胸膜肺炎的防治措施。

1、发病机理

引起猪接触性传染性胸膜肺炎是一种接触性呼吸道传染病，病原为猪胸膜肺炎放线杆菌。该菌是一种革兰氏阴性菌，具有荚膜。目前，已经明确该菌有12个血清型，其中第5型又分成2个亚型。病菌血清型不同所具有的毒力有所不同，且主要血清型之间不存在明显的交叉免疫性。

通常来说，健康猪经由呼吸污浊的空气感染放线杆菌，并通过呼吸道侵入到肺脏，在肺泡上皮附着，然后肺泡的巨噬细胞会快速将病菌吸附或者吞噬，由于病菌生成大量的毒素而导致肺部发生病变，如肺泡壁水肿、淋巴管扩张、毛细血管堵塞等，最终造成毛细血管壁发生坏死以及破裂，从而导致存在于血浆中的红细胞及纤维蛋白渗出，引起出血性、纤维素性胸膜肺炎。

2、临床症状

病猪体温明显升高，一般可超过41.5℃，精神沉郁，采食量急剧减少或者停止采食，呼吸困难，张口伸舌，往往呈犬坐姿势；有混杂血液的泡沫样分泌物从口鼻流出，且耳部、鼻端以及四肢末端皮肤发绀，通常从开始出现症状到死亡只需要不到48　h，耐过后转变为亚急性型或者慢性型。亚急性型和慢性型的病程持续较长时间，一般在15　-　20天左右，病猪表现出轻度发热或者不出现发热，呈现不同程度的自发性或者间歇性咳嗽，食欲不振，肉料比下降。病猪拒绝活动，人为驱赶猪群时往往独自掉队，只有在采食时才会勉强爬起。慢性型病猪一般会发生继发性肺炎，生长发育缓慢，形成僵猪。

3、剖检变化

剖检病死猪，可见耳鼻以及四肢末端皮肤发绀，胸水较多，心包积液明显；肺部发生充血、出血，肺泡间质明显水肿，肺表面存在大量的纤维素性渗出物，部分肺部与胸膜会发生粘连，隔叶上存在呈暗红色的坏死灶，尖叶和心叶都出现不同程度的胰样病变；支气管和气管含有大量的血色泡沫样的黏液性分泌物；肝脏形成瘀血，颈部淋巴结、肺门淋巴结以及腹股沟淋巴结发生肿大、出血。个别病猪死后皮肤苍白，表面存在出血点，严重消瘦，全身淋巴结都发生肿大，且腹股沟淋巴结切面存在灰白色坏死灶，肝脏发生萎缩，呈暗红，肠道黏膜发生出血。

4、实验室检查

病原分离。在无菌条件下取病死猪的肺脏、肝脏组织在血液琼脂培养基上涂布，在37℃进行24　h培养，会长出针尖大小的圆形菌落，呈灰白色，表面光滑，边缘整齐，中心隆起，周围形成明显的β—溶血环；在巧克力琼脂培养基上涂布也能够生长良好。挑取单个菌落经过涂片、革兰氏染色、镜检，能够看到两极着色较深的革兰氏阴性球杆菌或者小纤细杆菌。

小白鼠接种。取自然感染病死猪病料分离得到的菌株接种于巧克力琼脂培养基上，在37℃进行24　h培养，然后用灭菌生理盐水将菌苔洗下。取菌苔进行数秒钟的电动振荡，在其完全分散后采取麦氏比浊管法制成每毫升含有40亿活菌的接种液。取4只体重为20-30　g的健康小白鼠，其中2只腹腔注射o．2　mL接种液，另2只作为对照组。其中对照组小白鼠没有出现任何异常，而注射接种的2只小白鼠在40-48　h内发生死亡，对其进行剖检发现肺脏变成暗红色，且前叶和心叶存在不同大小的紫红色斑点。在无菌添加下取死亡小白鼠的病变肺脏组织，在巧克力琼脂培养基上涂布，置于37℃下进行24　h培养，挑取长出的单个菌落进行染色镜检，能够看到两极染色较深的革兰氏阴性球杆菌或者纤维杆菌，且体型小。

5、防治措施

病猪能够采食时，可采取在饲料中加入药物进行治疗。例如，按每吨饲料添加130　g支原净、100　9　10%氟苯尼考混饲，连续使用3天；之后添加量减半，再连续饲喂2周。也可按每吨饲料添加800　g磺胺二甲嘧啶、300　g北里霉素、200　gTMP混饲，连续使用7天；之后添加量减半，再连续饲喂2周。也可按每吨饲料添加200-400　g地米考星混饲，连续使用7天。也可按每吨饲料添加250　g阿莫西林、180　g强力霉素、150　9　80%支原净混饲，连续使用7天。还可按每吨饲料添加120　g强力霉素、80　9　80%支原净，同时按每千克料添加250　mg增效磺胺甲基异唑，连续使用10天。如果病猪无法采食，要采取注射给药的方式治疗。病猪可按体重肌肉注射5　mgjkg头孢噻呋注射液，每天1次，连续使用3天，同时配合按每10千克体重肌肉注射1-2.5　mL咳喘1号注射液，每天2次，连续使用3天。

猪接触性传染性胸膜肺炎的流行病学
各种年龄的猪对本病均易感，但由于初乳中母源抗体的存在，本病最常发生于育成猪和成年猪（出栏猪）。急性期死亡率很高，与毒力及环境因素有关，其发病率和死亡率还与其他疾病的存在有关，如伪狂犬病及PRRS。另外，转群频繁的大猪群比单独饲养的小猪群更易发病。主要传播途径是空气、猪与猪之间的接触、污染排泄物或人员传播。猪群的转移或混养，拥挤和恶劣的气候条件（如气温突然改变、潮湿以及通风不畅）均会加速该病的传播和增加发病的危险。急性：突然发病，个别病猪未出现任何临床症状突然死亡。病猪体温达到41.5℃，倦怠、厌食，并可能出现短期腹泻或呕吐，早期无明显的呼吸症状，只是脉搏增加，后期则出现心衰和循环障碍，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀。晚期出现严重的呼吸困难和体温下降，临死前血性泡沫从嘴、鼻孔流出。病猪于临床症状出现后24～36小时内死亡。急性：病猪体温可上升到40.5～41℃，皮肤发红，精神沉郁，不愿站立，厌食，不爱饮水。严重的呼吸困难，咳嗽，有时张口呼吸，呈犬坐姿势，极度痛苦，上述症状在发病初的24小时内表现明显。如果不及时治疗，l～2天内因窒息死亡。亚急性和慢性：亚急性和慢性多在急性期后出现。病程长约15～20天，病猪轻度发热或不发热，有不同程度的自发性或间歇性咳嗽，食欲减退，肉料比降低。病猪不爱活动，驱赶猪群时常常掉队，仅在喂食时勉强爬起。慢性期的猪群症状表现不明显，若无其他疾病并发，一般能自行恢复。同一猪群内可能出现不同程度的病猪。
临床症状
人工感染猪的潜伏期约为1～7天或更长[1]  。由于动物的年龄、免疫状态、环境因素以及病原的感染数量的差异，临诊上发病猪的病程可分为最急性型、急性型、亚急性型和慢性型。
1．最急性型 突然发病，病猪体温升高至41～42℃，心率增加，精神沉郁，废食，出现短期的腹泻和呕吐症状，早期病猪无明显的呼吸道症状。后期心衰，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀，晚期呼吸极度困难，常呆立或呈犬坐式，张口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸。临死前体温下降，严重者从口鼻流出泡沫血性分泌物。病猪于出现临诊症状后24～36h内死亡。有的病例见不到任何临诊症状而突然死亡。此型的病死率高达80%～100%。
2．急性型 病猪体温升高达40.5～41℃，严重的呼吸困难，咳嗽，心衰。皮肤发红，精神沉郁。由于饲养管理及其他应激条件的差异，病程长短不定，所以在同一猪群中可能会出现病程不同的病猪，如亚急性或慢性型。
3．亚急性型和慢性型 多于急性期后期出现。。病猪轻度发热或不发热，体温在39.5～40℃之间，精神不振，食欲减退。不同程度的自发性或间歇性咳嗽，呼吸异常，生长迟缓。病程几天至1周不等，或治愈或当有应激条件出现时，症状加重，猪全身肌肉苍白，心跳加快而突然死亡。
病理变化
主要病变存在于肺和呼吸道内，肺呈紫红色，肺炎多是双侧性的，并多在肺的心叶、尖叶和隔叶出现病灶，其与正常组织界线分明。最急性死亡的病猪气管、支气管中充满泡沫状、血性粘液及粘膜渗出物，无纤维素性胸膜炎出现。发病24小时以上的病猪。肺炎区出现纤维素性物质附于表面，肺出血、间质增宽、有肝变。气管、支气管中充满泡沫状、血性粘液及粘膜渗出物，喉头充满血性液体，肺门淋巴结显著肿大。随着病程的发展，纤维素性胸膜炎蔓延至整个肺脏，使肺和胸膜粘连。常伴发心包炎，肝、脾肿大，色变暗。病程较长的慢性病例，可见硬实肺炎区，病灶硬化或坏死。发病的后期，病猪的鼻、耳、眼及后躯皮肤出现发绀，呈紫斑。
1．最急性型 病死猪剖检可见气管和支气管内充满泡沫状带血的分泌物。肺充血、出血和血管内有纤维素性血栓形成。肺泡与间质水肿。肺的前下部有炎症出现。
2．急性型 急性期死亡的猪可见到明显的剖检病变。喉头充满血样液体，双侧性肺炎，常在心叶、尖叶和膈叶出现病灶，病灶区呈紫红色，坚实，轮廓清晰，肺间质积留血色胶样液体。随着病程的发展，纤维素性胸膜肺炎蔓延至整个肺脏。
3．亚急性型 肺脏可能出现大的干酪样病灶或空洞，空洞内可见坏死碎屑。如继发细菌感染，则肺炎病灶转变为脓肿，致使肺脏与胸膜发生纤维素性粘连。
4．慢性型 肺脏上可见大小不等的结节(结节常发生于膈叶)，结节周围包裹有较厚的结缔组织，结节有的在肺内部，有的突出于肺表面，并在其上有纤维素附着而与胸壁或心包粘连，或与肺之间粘连。心包内可见到出血点。
在发病早期可见肺脏坏死、出血，中性粒细胞浸润，巨噬细胞和血小板激活，血管内有血栓形成等组织病理学变化。肺脏大面积水肿并有纤维素性渗出物。急性期后则主要以巨噬细胞浸润、坏死灶周围有大量纤维素性渗出物及纤维素性胸膜炎为特征。

诊断
根据本病主要发生于育成猪和架子猪以及天气变化等诱因的存在，比较特征性的临床症状及病理变化特点，可做出初诊。确诊要对可疑的病例进行细菌检查。鉴别诊断 在病的最急性期和急性期，应与猪瘟、猪丹毒、猪肺疫及猪链球菌病做鉴别诊断。慢性病例应与猪喘气病区别。
根据流行病学、临诊症状和病理变化可以做出初步诊断，确诊需进行实验室诊断。
1．流行病学特点 各种年龄、性别的猪都可发生，但以6周龄至6月龄的猪较多发。多呈最急性型或急性型病程，突然死亡，传播迅速。发病率和死亡率通常在50%以上，最急性型的死亡率可高达80%～100%。常发生于4～5月和9～11月。饲养环境突然改变、猪群的转移或混群、拥挤或长途运输、气候骤变等应激因素可使发病率和死亡率增加。
2．临诊症状和病理学诊断 急性病猪出现高热、严重的呼吸困难、咳嗽、拒食、死亡突然，死亡率高。死后剖检病变主要局限于胸腔，可见肺脏和胸膜有特征性的纤维素性和坏死性出血性肺炎、纤维素性胸膜炎。
3．实验室诊断 包括直接镜检、细菌的分离鉴定和血清学诊断。
(1)直接镜检 从鼻、支气管分泌物和肺脏病变部位采取病料涂片或触片，革兰氏染色，显微镜检查，如见到多形态的两极浓染的革兰氏阴性小球杆菌或纤细杆菌，可进一步鉴定。
(2)病原的分离鉴定 将无菌采集的病料接种在7%马血巧克力琼脂、划有表皮葡萄球菌十字线的5%绵羊血琼脂平板或加人生长因子和灭活马血清的牛心浸汁琼脂平板上，于37℃含5%～10%CO2条件下培养。如分离到的可疑细菌，可进行生化特性、CAMP试验、溶血性测定以及血清定型等检查。
(3)血清学诊断 包括补体结合试验、2-巯基乙醇试管凝集试验、乳胶凝集试验、琼脂扩散试验和酶联免疫吸附试验等方法。国际上公认的方法是改良补体结合试验，该方法可于感染后10天检查血清抗体，可靠性比较强，但操作烦琐，河南天行健认为酶联免疫吸附试验较为实用。
本病应注意与猪肺疫、猪气喘病进行鉴别诊断。猪肺疫常见咽喉部肿胀，皮肤、皮下组织、浆膜以及淋巴结有出血点；而传染性胸膜肺炎的病变常局限于肺和胸腔。猪肺疫的病原体为两极染色的巴氏杆菌，而猪传染性胸膜肺炎的病原体为小球杆状的放线杆菌。猪气喘病患猪的体温不升高，病程长，肺部病变对称，呈胰样或肉样病变，病灶周围无结缔组织包裹。
治疗
虽然报道许多抗生素有效，但由于细菌的耐药性，本病临床治疗效果不明显。实践中选用氟甲砜霉素肌肉注射或胸腔注射，连用3天以上；饲料中拌支原净、强力霉素、氟甲砜霉素或北里霉素，连续用药5～7天，有较好的疗效。有条件的最好做药敏试验，选择敏感药物进行治疗。抗生素的治疗尽管在临床上取得一定成功，但并不能在猪群中消灭感染。
猪群发病时，应以解除呼吸困难和抗菌为原则进行治疗，并要使用足够剂量的抗生素和保持足够长的疗程。本病早期治疗可收到较好的效果，但应结合药敏试验结果而选择抗菌药物。
预防
(1)首先应加强饲养管理，严格卫生消毒措施，注意通风换气，保持舍内空气清新。减少各种应激因素的影响，保持猪群足够均衡的营养水平。
(2)应加强猪场的生物安全措施。从无病猪场引进公猪或后备母猪，防止引进带菌猪；采用“全进全出”饲养方式，出猪后栏舍彻底清洁消毒，空栏1周才重新使用。新引进猪或公猪混入一群副猪嗜血杆菌感染的猪群时，应该进行疫苗免疫接种并口服抗菌药物，到达目的地后隔离一段时间再逐渐混入较好。
(3)对已污染本病的猪场应定期进行血清学检查，清除血清学阳性带菌猪，并制定药物防治计划，逐步建立健康猪群。在混群、疫苗注射或长途运输前1～2天，应投喂敏感的抗菌药物，如在饲料中添加适量的磺胺类药物或泰妙菌素、泰乐菌素、新霉素、林肯霉素和壮观霉素等抗生素，进行药物预防，可控制猪群发病。
(4)疫苗免疫接种 国内外均已有商品化的灭活疫苗用于本病的免疫接种。一般在5～8周龄时首免，2～3周后二免。母猪在产前4周进行免疫接种。可应用包括国内主要流行菌株和本场分离株制成的灭活疫苗预防本病，效果更好。