羊尿结石病的诊断与治疗

解晓萍

（黑龙江省穆棱市动物卫生监督所，黑龙江穆棱157599）

作者简介：解晓萍（1964　-），女，大专，兽医师。

1　发病原因

日粮营养不合理，钙磷比例失调。当肉绵羊长期饲喂由高能量、高蛋白、高磷的饲料（如玉米、谷物、高梁、麦麸等）组成的日粮，容易导致机体代谢发生紊乱，且摄取钙磷比例不合理，从而引发尿结石病。尤其是肉绵羊日粮中钙、磷比例失调，如钙、磷比例为1:1时，是主要造成该病发生的原因。

饮水数量和质量。当地水源中含有过高水平的某些矿物质，如高磷、高镁、高硅等，以及缺乏饮水，都能够导致羊只尿液明显浓缩，使尿液中含有大量的无机盐，且能够析出形成结晶，从而引发该病。

缺乏维生素。当肉绵羊摄取维生素A不足时，会造成膀胱黏膜上皮细胞发生角化并脱落，从而使用于形成结石的前体或者母体明显增多。另外，缺乏维生素D时，无法很好的吸收利用摄入的钙、磷，这些都会容易形成结石而引发该病。

肉绵羊泌尿系统、生殖器发生感染或者患有肾病。例如，当肉绵羊发生尿闭或者尿潴留时，会导致尿液中所含的炎性物质容易形成结石的核心。

2.　临床症状

发病早期，病羊通常在肾脏中产生尿盐结晶体，接着进入到膀胱做短暂停留，当大量开始积聚时就会形成尿结石，同时刺激肾盂和膀胱，引起炎症，甚至发生出血，之后如果输尿管和尿道发生阻塞后，就会产生明显疼痛感。由于病羊尿道被尿结石部分或者完全阻塞，使其表现出烦躁不安，且发出痛苦的咩叫，往往出现排尿姿势，如努责、拱背，偶尔通过努责能够排出很少的尿液，偶尔通过努责无法排出尿液，即发生尿闭，导致膀胱明显胀大。当病羊膀胱和肾脏中形成的尿结石不会影响正常排尿时，通常不会表现出明显的症状；但当尿结石能够完全或者部分阻塞尿道时，病羊才开始表现出明显的临床症状。如果病羊长期发生尿闭，甚至能够引起发生膀胱破裂，还能够发生尿毒症，最终发生死亡[养殖网:www.nczfJ.com/]。

3　病理解剖变化

对病死羊进行解剖，发现有乳白色且较坚硬的凝集物沉积在输尿管内，可能只有一侧发生，也可能两侧同时发生，且沉积物形状不同，大小不等，特别是在输尿管的“S”弯曲部位非常明显。膀胱内的结石凝聚形成珊瑚状或者块状，特别是膀胱颈口处更加明显，用手指碾捏能够使其变成粉末。部分病羊膀胱比较充盈，且膀胱壁明显增厚，黏膜呈紫红色，往往会发生溃疡或者糜烂，且里面存在不同大小的砂粒样颗粒，但用手指碾压就会碎。肾脏发生肿大，且切面多汁，肾盂存在出血斑，且有小颗粒的乳白色凝集物积聚在肾盂内。肺脏表面为暗红色。当病羊病程持续时间较长以及膀胱破裂时，发现只有肝脏发生肿大，呈土黄色，心外膜发生弥散性出血，而其他器官没有出现明显的变化。

4诊断

该病主要通过临床症状，并结合尿道远端检查，如果发现结石就能够进行确诊。检查时，接取适量的病羊尿液，放于显微镜下检查，能够看到少量的变性细胞、血液或者上皮组织，对尿道进行触诊具有疼痛感，从而确诊发生该病。

5　治疗

药物治疗。如果病羊被及时发现，且症状较轻时，可饲喂大量液体饲料，并增加饮水，同时给其服用利尿类药物和消炎药，如乌洛托品、链霉素等。另外，全群羊只要马上停止饲喂麸皮，增加饲喂胡萝卜、优质青干草等。当病羊症状较轻时，可每只喂服o．2g双氢克尿噻，同时灌服20mL磺胺嘧啶，每天1～2次，连续使用3～4d。当病羊症状较重时，可灌服排石汤，即取延胡索、甘草、木通、瞿麦金、枳壳、鸡内各5g，石苇、车前子各15g，海金砂、金钱草各20g，添加适量的水进行煎煮，当药汁煎成一碗时，去渣待温度适宜后给其灌服，每天1剂，连续使用3～4d，注意药渣可进行第二次煎煮。

手术治疗。当病羊尿道被完全阻塞或者使用药物治疗效果不理想时，可采取手术治疗。病羊要限制饮水，如果膀胱发生膨大则要进行穿刺，将尿液排出，同时肌肉注射3～6mg阿托品，促使尿道肌变得松弛，从而缓解疼痛，接着在结石位置进行手术疗法。手术可选择两种方法，一种是在尿道内将结石压碎，另一种是将尿道切开取出结石。压碎法是指先用手指在尿道外固定结石，然后使用专门的钳子进行挤压。如果形成结石不是很坚硬，且表面比较粗糙，比较容易成功。反之，如果形成的结石比较坚硬且表明平滑，存在损伤阴茎，并导致尿道发生穿孔的可能，压碎后如果能够流出尿液，结石也会随之排出，哺乳可使用盐水对尿道进行冲洗。尿道切开是指在结石的远侧端或者越过结石进行切口，取出结石，然后将尿道用细络肠线连续缝合，确保密闭，同时用肠线将阴茎周围的筋膜也进行缝合。