一例绵羊中暑的诊疗报告

      中暑是机体在气温、气压过高的情况下，大量的氮、氨等有害气体溶解于血液中，当突然转入正常气压时，因多余的有害气体不能及时从肺脏交换出来，因而在血液内形成气泡，使血管特别是肺毛细血管受阻，机体血循障碍而突发的一种疾病。
　　一、发病机理
　　当氨气、氮气、二氧化碳等有害气体浓度过高和氧气显著不足时，机体表现高度缺氧，血液中的氨、氮、二氧化碳等刺激机体加快呼吸，企图吸入新鲜氧气，排出有害气体，但在原环境中仍然吸入了大量有害气体。该病的发生与内外呼吸不能进行应急代偿有很大关系。在一般血循障碍时，外呼吸（血液循环与外界循环之间的气体交换）与内呼吸（组织内的氧化过程）是通过肺脏的生理活动来进行应急代偿的，即可得到缓解。当发生中暑时，由于肺脏本身的毛细血管也发生了血循障碍，而无法进行代偿机能。当环境改变时，肺循环的代偿机能逐渐恢复，但为时已晚，大量氧气的吸入反而促使更多的气泡形成，加剧该病的症状和延长病程。
　　二、发病情况
　　荆某饲养有38只年龄、性别不同的羊只，其中3年龄以上的能繁母羊10只，育肥羊10只，种公羊2只，2～3月龄的羔羊16只，以放牧为主。该羊群晚上集中关在一面积42米2的羊舍内，舍内没有窗户，只有一栅栏通风，舍内气味刺鼻。2013年7月的一天早上，荆某发现出圈后10分钟内有18只羊突然发病，表现为呼吸困难、走路摇摆、卧地不起，有的口内流涎。笔者到达现场时已有2只羊死亡，遂立即对其他患羊进行了全面检查，体温40.1～41℃，脉搏50～60次/分，呼吸100～120次/分，结膜发绀，有的张口呼吸，有的瘤胃臌气，患羊高度缺氧，遂运用强心、补液、平喘和解毒药物对症治疗，症状稍有缓解，继而又恢复前状。与此同时对死亡羊只进行剖检，可见肺呈紫红色，体积增大，极度充血，肺泡扩充，弹力减弱，肺泡内有少量黄色积液，心脏肥大，左、右心室内有淤血，肺毛细血管内有大量气泡存在。初步诊断为绵羊中暑。
　　三、防治措施
　　1. 当发生中暑时，首先要将羊群置于阴凉处，再用冷水浇患羊头部，有条件时可向羊群释放氧气。
　　2. 根据患羊体质和年龄，（www.nczfj.com）静脉放血150～200毫升，第二天再放血50～100毫升，连续放血4次，以促进血液循环，同时排出有害物质和形成的气泡。
　　3. 采用5%葡萄糖溶液250～500毫升，维生素C注射液 15毫升，10%氯化钙或葡萄糖酸钙40～60毫升，静脉注射；樟脑磺酸钠注射液6～10毫升或安钠咖注射液10～20毫升，肌内注射，能够起到补充体液，加强心动力，防止体液渗入肺泡，同时促进肺泡的收缩能力恢复。为防止肺炎和支气管炎的发生，肌注160万～320万青霉素和50～100克链霉素。以上用药每天1次，连用6天。
　　4. 针灸肺腧穴，以促进肺机能的恢复，加速有害气体的外排与氧气的补充，隔天1次。
　　5. 采用中草药以巩固疗效，方剂为沙参20克、川贝10克、百部10克、杏仁5克、天花粉15克、枇杷叶15克、苏子10克、丹参6克、甘草20克和云苓10克。每天1剂，煎汤灌服。
　　用以上方法治疗6天，患羊康复。
　　四、分析与小结
　　1. 圈舍内有20只羊没有发病或发病较轻，不需治疗而自愈，笔者分析认为是因挤到栅栏门口获取了新鲜空气。因此，发病的羊只都是体质较弱的羔羊、育肥羊与妊娠母羊。
　　2. 该病属异常血液循环障碍病，同一般血循障碍比较，主要是在血液中和肺毛细血管内有许多数量不等的气泡间隔。
　　3. 该病发生有明显的季节性，只要稍加注意羊舍的通风和羊群的密度即可避免。
　　4. 放血是治疗该病的有效措施，但必须进行补液，以防患羊等渗性脱水，并加强患羊的血液循环和促进有害气体、气泡的外排。此外，不可忽视相关药物的对症治疗，特别是采用中草药治疗能避免产生抗药性。
　　5. 该病要注意与中毒病、高山病、非肺炎性疾病加以区别，气温高、环境不良、羊群密度高和在环境发生改变的情况下忽然发病对确诊该病有帮助。
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