耕牛蛇毒中毒,多因夏秋季节耕牛放牧于荫蔽的灌木丛、坟丘、杂草等处,不慎被毒蛇咬伤所致,如不及时救治,往往几小时内死亡。现将1例救治情况报告如下。
1 发病情况
2009年6月26日下午,官昌村李某将牛放牧于竹林边,不到半小时,牛烦躁不安,畜主赶紧查看,见牛左前肢腕部肿胀,流血不止,伤口很小,有疼痛表现,畜主意识到牛被毒蛇咬伤,立即求治。
2 症状
患牛左前肢已肿大,并向胸部蔓延,伤口流血不止,伴有颤抖,心跳、呼吸加快等全身症状。立即采取如下急救措施。
3 治疗
(1)先将左前肢近心端结扎,立即用清水冲洗伤口,后迅速将患牛保定。结扎15分钟放松1次,每次10分钟。
(2)用手术刀扩大伤口,用肥皂水冲洗后再用清水冲洗,用5%碘酊彻底消毒伤口,后用0.5%普鲁卡因50m1于伤口上2cm处行环状封闭注射。
(3)用0.02%高锰酸钾溶液1000m1,缓慢静注,破坏体内的毒素。
(4)用10%安钠加30ml,肌苷20m1,VR12,20ml,10%葡萄糖1000ml,50%葡萄糖200ml,混合静注。用尼可刹米20ml,10%葡萄糖500ml,混合静注,兴奋呼吸中枢。
经4小时的治疗后,全身症状缓解,肿胀得以控制,后用山蔌60g,刺酸浆60g,到老嫩60g,熬服,每日1剂,连用5天。伤口用雄黄适量,蜂蜜调敷。1周后回访,患牛已康复。
4 讨论
(1)牛中蛇毒,早发现、早治疗,否则会延误救治时机。在救治过程中,首先要采取结扎手段,阻止毒液的扩散,再迅速保定,为抢救争取时间。
(2)夏秋季节不要将牛放牧于荫蔽的竹林边、坟丘等毒蛇经常活动的地方。放牧员应掌握一定的蛇咬伤急救知识。
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