鸡弧菌性肝炎的中西医诊治

赵　清

（黑龙江省庆安县动物疫病预防与控制中心　152400）

鸡弧菌性肝炎是由一种弯曲杆菌引起的传染性疾病，主要以肝脏肿大、充血、坏死为特征。该病病原为弯曲杆菌，其主要存在于病鸡的肝脏和胆汁中，该病原对土霉素和甲硝唑较为敏感。

1　临床症状

本病无特征性症状，发病较慢，病程较长，病鸡精神不振，进行性消瘦，鸡冠萎缩苍白、干燥、下痢，产蛋鸡表现为产蛋率下降，或不能达到高峰，有时会伴随有轻微呼吸道症状。肉鸡一般多表现为停止生长或生长缓慢。此病一般最高死亡率在15%左右，如果发现要及时治疗，死亡率还会控制在2%以内。一旦发生本病，尤其是在应激后会出现急性死亡。

2.　剖检症状

慢性病死鸡体型瘦小或发育不良，病死鸡剖检可见肝破裂，有少量淤血块或血液凝固不全。大部分病死鸡都会在肝脏出现明显的病变：肝肿大，质脆易碎，表面可见灰白色或黄色坏死灶，表面有大小不一的淤血包裹或出血点，肝脏颜色变淡。有的病死鸡还会出现脾脏肿大，表面有星状出血细纹，或伴有肠壁变薄、出血等一些肠道病变，产蛋鸡还会出现卵泡呈菜花样[养殖网:www.nczfJ.com/]。

3　中医辨证

主要病机为毒邪内侵或湿热内蕴导致机体气滞血瘀所致。毒邪内侵，则肝阳上亢，导致肝气郁结，相火旺盛，火热之邪，迫血妄行。气为血之帅，血为气之母，气滞则血瘀，而相火亢盛，迫血妄行，气不行则血只能外溢，从而导致肝脏表面有大小不一的淤血斑或淤血点。热邪久蕴，则郁蒸腐化，导致肝脏局部坏死。湿热内蕴，脾失健运，导致气滞血瘀，水液内停，病延久日，则会引起肝脏肿大，质地易碎。

4　发病机理

从组织病理学分析，该病菌会使整个肠道黏膜细胞和肝细胞破坏，使肠固有层充血，单核细胞浸润。肝细胞大量的坏死堆积，形成坏死灶，以及血管损伤，形成肝破裂、出血。目前该病发生很少，使用抗生素类药物可有效地控制病情。比较敏感的药物有土霉素、甲硝唑、庆大霉素、诺氟沙星等。

中医病机为肝经湿热或毒邪蕴结于肝所致。肝者主藏血、疏泄、肝火炽盛，灼伤脉络，迫血妄行，肝失藏血，破血外溢，故见急性肝破裂、出血，角弓反张。湿热内蕴，蒸腐痰湿，久积成结，故见坏死灶。肝失藏血，则脾虚弱，脾虚则运化失司，气滞血瘀，痰凝生结，故见脾脏坏死、消化不良。治疗此病应以清热除湿、调肝健脾、活血化瘀、行气破结为主。常用中药：茵陈、龙胆草、钩藤、栀子、决明子、柴胡、枳壳、川楝子、陈皮、苍术等。

5　治疗措施

毒邪内侵者以龙胆泻肝散加减，以泻肝胆实火、清三焦之火为主。龙胆泻肝散：龙胆草90g，黄岑90g，栀子90g，生地黄90g，当归70g，泽泻120g，车前子90g。川木通90g，柴胡60g，生甘草60g。方解：龙胆草大苦大寒，专入肝胆经，泻火除湿故为主药；黄岑、栀子苦寒泻火，清热燥湿，黄芩泻实火，除湿热，利胸中气，栀子泻三焦火邪于下，以助龙胆草泻火燥湿为辅药。泽泻、车前子、木桶能引湿热从小肠或膀胱以导之，达到佐主药清利湿热之功效，故为佐药。然肝为藏血之脏，肝火旺盛，易伤阴血，故用生地黄、当归滋阴养血以柔肝，亦为佐药。柴胡舒畅肝胆之气，引诸药归于肝经，甘草之甘能缓肝急，调和诸药，故甘草、柴胡共为使药。加减：火毒旺盛者，加黄连、金银花。脾胃虚弱者，加白术、厚朴；肺有实热者，加金银花、蒲公英、紫花地丁等。用法用量：粉末，按每只成鸡1~2g，每天1次，集中1次拌料饲喂，或水煎熬，连煎2次，药汁混合后集中1次饮用，连用5天。

湿热内蕴者以茵陈蒿散加减，以清利湿热、疏肝健脾为主。茵陈蒿散加方：茵陈蒿150g，白术100g，栀子75g，大黄50g，枳壳100g，川楝子70g，柴胡70g，陈皮100g，甘草80g等。方解：茵陈蒿清肝胆湿热，利水湿，白术归脾胃经，可健脾益气，除湿利尿，共为主药。栀子清泻三焦湿热，故为辅药；川楝子疏肝理气，泻肝胆之热从小便排出，大黄使淤热从大便而解，枳壳配白术以清升浊降，健脾开胃，行气除湿，陈皮理气健脾，燥湿利水，疏肝散精，行气清热共为辅药。柴胡清热泻火，引药归经，甘草调和诸药，共为使药。用法用量：粉末，按每只成鸡1~2g，每天1次，集中1次拌料饲喂。或水煎熬，连煎2次，药汁混合后集中1次饮用。连用5天。西药方案及用量：对本病比较敏感的药物为甲硝唑、地美硝唑、土霉素等。甲硝唑鸡每千克体重10~30mg，每天1次，土霉素每千克饲料0.2~0.5g，同时配合中药拌料效果更好。或选用当地比较敏感的一些药物，如恩诺沙星、强力霉素、庆大霉素等。