蜈蚣蜇伤的预防和急救方法

蜈蚣在祖国医学上称“五毒之一”，毒性物质有两种，即组织胺样物质和毒蛋白。它的毒性超过蜂毒和蝎毒，被蜇伤后便会疼痛难忍。并出现局部红肿、头痛发热、眩晕、烦躁、恶心、呕吐，甚至惊厥，一般半天左右即可恢复，不会致命。

蜈蚣饲养场的工人整天与蜈蚣打交道，自引种开始，一直到最后的活捕、加工，饲养管理人员一不小心都有被蜈蚣蜇伤的危险，其安全保护自然十分重要，这里对保护和蜇伤后的治疗介绍如下：

(一)饲养人员自我保护

饲养人员与蜈蚣打交道，必须学会自我保护，以减少或避免被蜈蚣蜇伤中毒。自我保护包括两个方面，即设施保护和行为保护，而这两个方面又必须以思想重视为前提。

1．树立防毒意识

首先，管理人员必须对蜈蚣的构造和行为特征有一个基本了解，弄清蜈蚣毒的危害性和施毒方式。其次，要对蜈蚣毒伤人有正确认识，既不能麻痹大意，持无所谓的态度，也不能过分惊恐，如临死神一般。认识到蜈蚣毒性剧烈，但也能顺利解毒。最后，严格遵照蜈蚣饲养场的各项操作规程及安全制度工作。

2．设施保护

在饲养管理和捕捉加工过程中，注意配备相应的保护设施：

①进人工作间要穿戴整齐，用衣物保护自己。一般应穿长筒袜、长筒裤、长袖衣，不穿带洞的鞋，并扎紧袖口、裤腿。

②戴好防护手套。

③配备各种必要的物品，如长把扫帚，用以清扫及收捕；竹片制作的夹子，竹片夹子宽夹蜈蚣时着力面大，不容易夹伤。内壁光滑的容器，用以临时装蜈蚣，或转移、运输蜈蚣。

④建造安全的蜈蚣饲养房，饲养池上要罩上网罩，以防蜈蚣逃出。

⑤其他各种可以防止蜈蚣侵犯的保护措施，都应该使用。

3．行为保护

设施保护可以大大降低蜈蚣对饲养人员侵害的可能性，但仍难以完全消除危险。因此，除设施保护以外，还应该注意行为保护。

行为保护是饲养人员在饲养过程中，尽量做到行为规范化，避免因自身的行为、动作不当导致被蜈蚣蜇伤而中毒。

因此，要求饲养、管理人员在接近蜈蚣群时，尽量减少对它们的刺激，并减少用手及身体其他部位接触蜈蚣。另外，注意对所戴手套进行去毒处理，以防手套带毒后被手及其他部位的皮肤接触，尤其是被伤口接触而毒素进入体内中毒。

同时，必须强调的是，非饲养人员一般情况下不要进入蜈蚣饲养场的饲养区或饲养室，尤其是不能徒手抓蜈蚣。各方面有可能接触蜈蚣的人员进入饲养区或饲养室，都要设法采取保护措施，防止偶然事件的发生。

(二)中毒后的救治

尽管饲养场在各方面都采取了防范措施，饲养人员也很谨慎，但仍难保证不发生被蜈蚣蜇伤中毒的情况。

1．中毒的临床表现

饲养者容易接触蜈蚣的部位是手、脚及小腿等部位，这些部位最容易被蜈蚣蜇伤。被蜈蚣蜇伤部位一般表现灼痛难忍，并迅速红肿甚至肿块膨大发亮。蜇伤部位感到麻木，随后肿块出现水泡，水泡破损者流出黄水或血水。多数情况只表现局部症状，并不扩散全身，一般1天后会自行消散，不会危及生命。

但是，也有个别人出现急剧全身中毒反应，除了局部症状外，还表现头晕、胀痛，全身不适，并发出汗、尿少、嗜睡等症状，严重者出现心律紊乱、肌肉刺痛、呼吸急促、血压下降等。有的甚至胃肠出血、肺水肿，在抽搐、痉挛中死去。

2．中毒后急救

中毒后应首先找到被蜇伤的部位，迅速挤出毒液，防止向体内其他部位扩散，处理蜇伤部位有以下几种方法：

①用氨水涂于蜇伤部位止疼，也可用碱水洗患部。在没有氨水、碱水的情况下，可抹清凉油或大蒜汁，同时口服止痛药。氨水的浓度为3％，碳酸氢钠的浓度为5％，用0．25％普鲁卡因局部封闭，可以止疼还可防止毒素扩散。

②用蜗牛捣碎糊在被蜇伤部位。//致富经www.nczfj.com //

③用醋磨附子汁涂于伤口，可以止痛。

④用冰块、冰水涂擦伤口，用冰镇止疼也很迅速。

⑤用1：5000的高锰酸钾溶液清洗患部，可清除剩余的毒汁。

⑥缚住伤口靠近内脏的一端，切开伤口吸出毒液。

⑦在伤口处皮下注射3％土根碱l毫升，或麻黄素注射液(1：1000)0．5毫升，可以止痛并中和毒液，消除症状。

⑧在伤口处皮下注射用酒精稀释的普鲁卡因2毫升，可以解毒止痛。

⑨对出现全身症状的可以采取综合治疗的方法：静脉注射10％葡萄糖酸钙10毫升，或用10％的水合氯醛15～20毫升灌肠以防伤者中枢神经系统出现并发症；用可的松100毫升，混入5％的葡萄糖或生理盐水2000毫升静脉滴注，促使毒素分解排出。滴注时，为防止心肌受损，可配合服用甲硫丙脯氨酸12．5毫克；肌肉注射1～2毫克阿托品；注射抗组织胺药物，防止低血压、肺水肿。

⑩蜈蚣蜇伤也可以注射抗蝎毒血清，有缓解症状的作用。

⑾中药口服法，即行之有效的中药验方：其一是，银花30克、半边莲9克、土茯苓15克、绿豆15克、甘草9克，水煎服，每日2次，可中和毒素，起解毒作用；其二是，五灵脂9克、蒲黄9克、雄黄3克研成粉末，用醋冲服，每日3次，有抗毒、解毒功能。

⑿用中药解毒剂涂敷伤口，如南通产的蛇药、万应锭、二味拔毒散，效果也很好。

⒀食盐疗法，即饱和食盐溶液滴到伤处，并用饱和盐水2～3滴滴入眼中，刺激结膜，也有一定疗效。