猪水肿病的诊断与治疗

陈　峻

（辽宁省新民市新城动物卫生监督所，辽宁新民110300）

摘要：猪水肿痛也叫肠毒血症，主要发生于断乳后的仔猪，是由肠道内特殊血清型的溶血性大肠杆菌产生的毒素所引起的全身或局部麻痹、共济失调以及胃壁与结肠系膜面部和全身水肿为特征的疾病，本文对该病的症状、诊断及治疗进行详细介绍。

1　临床症状

本病潜伏期很短，多突然发生，有些急性病例，常于前一天晚上采食正常，第二天清晨已死亡在猪舍内，不见任何症状。静脉接种病猪小肠内容物的浸出液，接种后15min即开始出现症状。一般早期病猪的症状为精神萎靡，食欲减少或不食，步态摇摆不定或行动不协调，容易跌倒，起立困难。少数病猪开始时出现短时间的兴奋症状，如尖叫和跳跃等。病程进一步发展可出现神经症状，无目的地走动，转圈或盲目乱冲，继而发生瘫痪，有的四肢屈于腹下，有的前肢向前伸展，胸部贴在地上，也有的侧卧四肢作游泳状。全身肌肉震颤，中枢神经功能紊乱，部分病猪出现空口咀嚼，舌头伸出口外而不能缩回，最后呈昏迷状态而死亡。

病猪的体温一般不高或稍高，很少超过41℃，病的后期体温多低于正常。心跳快而弱，心搏动约140次／min，有的超过180次。呼吸快速，但到病的后期呼吸次数每分钟可减少到4～5次。眼睑水肿是本病较常见的症状，头颈部及耳壳也有的发生水肿，但比较少见。部分病猪腹围增大，由于声门水肿，叫声嘶哑。体表淋巴结肿大，有的病猪皮肤敏感，用手指接触皮肤，呈剧烈不安。病猪的大便干燥，排粪量较少，腹泻少见，间或有呕吐，排尿少或尿闭。舌苔呈浅黄色，鼻吻干燥。除急性病猪很快死亡外，亚急性的一般在48h内死亡。如果经72h不死，再加以治疗，有康复的可能。急性病例的死亡率几乎达100%，亚急性的死亡率在60%～80%。病猪的血象检查，可知红、白细胞数大部分低于正常值，中性白细胞数较正常值稍高，淋巴细胞数减少，其他白细胞变动不是很明显。

2.　病理变化

尸僵不全，多数尸体的体表苍白，眼睑水肿，有的病死猪耳、头颈及腹部皮下也有水肿。咽喉、鼻中膈偶有充血与水肿，下颌淋巴结多数肿胀与出血。胸腔、腹腔及心包腔内常有较多的淡黄色积液，这种积液在空气中不久即呈胶样凝视。心肌瘫软，在冠状沟的周围常见有水肿，使胃黏膜与肌层的距离显著增宽，有的水肿层的厚度可达2cm以上。切开水肿部见有无色或淡黄色的液体渗出。小肠黏膜有不同程度的炎症，结肠襻的肠系膜褶有透明的胶样水肿，充满于结肠襻的间隙。结肠粘膜有出血。肝淤血而脆弱，在肝的被膜下常见有形状不一致的灰白色斑纹。胆囊有的肿大，有的萎缩。各处的淋巴结水肿。

3诊断

本病的诊断可根据病史、症状及尸体剖检等进行诊断，并不困难。本病与类似疾病的鉴别诊断如下。

伪狂犬病：主要发生在没有断乳的仔猪，也有神经症状出现。同患病过程中病猪有稽留热，胃及结肠系膜没有水肿病变，这些与猪水肿病不同，可以加以鉴别。

李氏杆菌病：神经型李氏杆菌病也有共济失调，后肢不完全麻痹等症状，但各种年龄的猪都可感染，病猪体温升高，没有水肿病痕。自病死猪脑组织可分离出李氏杆菌。

巴氏杆菌病：急性巴氏杆菌病病猪的颈部也有水肿出现，但没有神经症状与结肠系膜的水肿，病猪的体温升高，自死猪的心血及肺组织可分离到巴氏杆菌。

链球菌病：急性败血型链球菌病的猪死亡很快，有的病猪呈脑炎症状，卧地不起，四肢呈游泳状运动，但没有眼睑与结肠系膜的水肿病变。链球菌病患猪唇、耳尖及胸腹下部等处呈紫红色，猪水肿病没有这种变化。

砷中毒：猪的砷中毒有叫声嘶哑的症状，但没有眼睑写结肠系膜的水肿表现。

4治疗

急性病猪因病程很短，在出现症状时病情常已十分严重，来不及治疗就已死亡。亚急性病猪在早期治愈率较高，晚期的病例治愈率很低。治疗的原则是抑菌，解毒及利水消除水肿。处方一：卡那霉素，25万IU／mL、2　mL与30　mL的5%碳酸氢钠、25%葡萄糖液40mL，混合一次静脉注射，每天2次；每日肌肉注射2　mL维生素C注射液(0.lg／mL)。处方二：0.5～1．0g磺胺甲基异恶唑，0.5～1.　Og链霉素，2g食母生，lg小苏打，以上4种药物混合后，1次口服，同时静脉注射25%葡萄糖液40　ml。及5%碳酸氢钠溶液40～60　mL。

5　免疫

猪水肿病的免疫，国内外都做了一定的研究工作，多应用灭活菌苗，其效果并不理想。有人曾用溶血性大肠杆菌的培养物，制成甲醛灭活菌苗，皮下注射健康仔猪，隔1周后再注射1次，在第一次注射菌苗后1个月，用同源的大肠杆菌毒素攻击，可使猪产生免疫力，但菌苗注射猪体后，在注射部位引起化脓，此菌苗有待改进。

用抗溶血性大肠杆菌的血清具有中和病猪肠侵入物内毒素的抗体，用溶血性大肠杆菌的浸出液免疫小鼠，以病猪小肠浸出液攻击，实验鼠不死，具有免疫力，由此可见，该方法对水肿病有一定预防作用。