三种类型猪丹毒的病理变化及鉴别

刘　伟

（黑龙江省安达市动物卫生监督所，黑龙江安达51400）

摘要：根据临床和剖检的观察，猪丹毒的病理变化可分为3种类型：急性型（败血型）、亚急性型（疹块型）和慢性型。病变本质是猪丹毒的急性出血性脾炎，其性质是惠出血性脾小体炎时的边缘区出血，具有诊断价值。本文就这方面做了详细介绍，为临床诊断提供更多依据。

1　急性型

剖检时主要表现为一般急性败血症的全身变化和皮肤上产生一种特征性的丹毒性红斑。脾呈急性肿大，暗红色，质地稍柔软松脆；切面在白髓周围有颜色深于红髓的，由密集的红细胞所形成的一些圆形“红晕”；这些可作为急性型猪丹毒病理诊断的一种指标。全身淋巴结肿大，呈弥漫性的暗红色，切面多汁。镜检时可见血管显著及出血，淋巴窦内有浆液渗出和炎性细胞浸润，呈急性浆液性和出血性淋巴结炎的变化。整个消化道都有明显的卡他性和出血性炎症变化，而在胃底及幽门部分特别显著；炎症的程度不一，有的仅为粘膜充血发红；有的粘膜发生弥漫性出血，并常有许多小点出血夹杂其中；小肠部，主要是在十二指肠和空肠前段发生卡他性或出血性炎症。肠系膜淋巴结肿胀，充血和出血。

实质性器官一般都有颗粒性营养不良。常见急性出血性肾小球性肾炎的变化，体积稍肿大，呈弥漫性的暗红色以至紫红色；皮质切面可见许多暗红色小点。肾小球内积有多量出血性渗出物，含多量红细胞，间质显著出血。肾上腺肿胀，包膜下出血，皮质小球常发生退行性变化。

肺发生血肿和水肿，偶尔也有出血。有心肌炎的表现，主要是心肌的营养不良和坏死过程，渗出及增生不很明显。胸腔和腹腔中常有多量混浊的浆液渗出，发生浆液纤维素性心包炎和胸膜炎。内脏的浆膜表面常有出血点和出血斑。

皮肤的丹毒性红斑是败血症型猪丹毒最典型的特征，刚开始在特表的薄皮部位出血一种鲜红色，形状不规则的炎性出血，而后这种红斑可以互相融合成为大片的弥漫性充血区，色变暗红，隆起，并覆以含有浆液的小泡。小泡破裂以后，内容物逐渐干涸，形成褐色的痂，镜检可见皮肤尤其是乳头层的毛细血管显著充血，皮肤及皮下结蹄组织有浆液渗出物浸润，渗出液中含有少量红细胞；细胞反应不显著；皮的表层脱落。丹毒性红斑在黑猪体表不大清楚，如果历时稍久，尸体上的红斑可能被死后的血滞现象所掩盖。在最急性的病例也可能看到这种红斑。

2.　亚急性型

此型病例的变化很有特征性。约在发病后第二天开始在体表，尤其是在左耳、颈、腹、背、大腿等处的皮肤上产生许多坚硬而浅平的肿起，高出皮肤3～4mm，外观像疹块。色泽最初苍白，以后转变为红色（充血），呈正方形、长方形和菱形，偶见圆形，大小不等，平均直径1～4cm。疹块与周围皮肤的界限明显。以后，由于剧烈的水肿和皮肤肿胀压迫血管，使疹块的中央又变为苍白色，周围绕有一圈红晕，白色部分的表面见表皮剥落，并有浆液性水泡形成；水泡破裂后，内容物逐渐干燥，形成带黑色的痂，这种痂久后变成皮革样覆盖在体表，经久不掉[养殖网:www.nczfJ.com/]。

3　慢性型

这个型的特征为发生丹毒性心内膜炎或关节炎和皮肤坏死。丹毒性心内膜主要发生在二尖瓣，其次为三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣，也可以在心底左右两侧同时发生。剖检时可见心瓣膜表面有大片血栓的赘生物，外形呈花椰菜状，赘生物有时很大，以至充满整个左心房或右心房，并将瓣膜孔阻塞，使心脏的活动机能受到严重阻碍，心脏的机能减退，病猪在临床上出现心力衰竭、慢性全身性郁血、全身水肿和积水。以后血栓发生的机化，结缔组织和血管组织增生，赘生物变坚实，紧密地黏连在瓣膜包膜。有时心瓣膜面的血栓赘生物可以发生软化并剥落下来，形成血栓性栓子，很容易转移到肾脏和脾脏中形成栓塞，所以在慢性猪丹毒时常并发肾和脾的贫血性梗死，尤其在肾脏最为常见；时间久后，梗死区可以发生机化，肾脏的表面形成灰白色的纤维性瘢痕。慢性猪丹毒伴发关节炎的病例颇多。丹毒性关节炎是一种多发性的增生性关节炎，不化脓，而产生广泛的增生性变化。主要发生在四肢关节，特别是股关节、腕关节和跗关节等处，使关节局部变得显著肿大好僵硬。其剖检和组织学变化，与人的风湿性关节炎很相类似。关节的炎症过程开始是滑膜发炎、充血、水肿，关节腔内有浆液或浆液纤维素性渗出物积聚，局部肿胀，以后滑膜上有肉芽组织增生，绒毛增生如息肉状，关节软骨表面形成溃疡或糜烂区，关节囊增厚。丹毒性关节炎和丹毒性心内膜炎常同时出现。

慢性猪丹毒常发生坏死性皮炎，主要发生在耳、背、肩、尾等部分。这可能是由于皮肤的个别区域内，繁殖的细菌阻塞了毛细血管以及细菌毒素的作用引起局部血液血环障碍，使血液供给停止所致。坏死区有时很大，可以占据整个背部皮肤，坏死区呈坚硬的黑痂样，切面晦暗而呈黑色，似干性坏疽，可以一直深入到皮下组织，覆盖在背上好像甲壳一般。以后结痂脱落，而在局部留下坚硬的瘢痕。有时可见部分耳壳或尾部发生脱落。如果把未愈合的痂强行剥离，局部即出现一个粗糙的出血创面。可见真皮的胶原纤维显著肿胀，结蹄组织的细胞成坏死，并有许多出血点。一部分毛细血管发生收缩，另一部分则显著扩张充满黏着的红细胞或血浆凝结成的小颗粒。