奶牛乳房炎的病因 奶牛隐性乳腺炎的流行病学调查

乳房炎是奶牛的一种常见性疾病，一般分为临床型乳房炎和隐性乳房炎两类。同于隐性乳房炎症状轻微，常被人们所忽视，不仅严重影响患病牛的产奶量、乳品质，延长产后发情和妊娠时间，而且易在牛群中传播流行，给奶牛业造成严重损失，同时牛奶品质发生变化，还会危及人类健康。因此，积极预防控制奶牛隐性乳房炎的意义十分重大。下面一起来具体了解一下：奶牛乳房炎的病因 奶牛隐性乳腺炎的流行病学调查。

奶牛乳腺炎是造成奶牛生产经济损失的重要原因。虽然国内外学者都在积极地寻找一种有效的方法来控制奶牛乳腺炎，但都未获得成功，尤其是隐形乳腺炎病因复杂，隐蔽性强，不易被发现。近年来，有专家对本地区奶牛乳腺炎进行了调查，结果显示隐形乳腺炎发病率在47%~70%之间，国际上报到隐形乳腺炎发病率平均为50%左右。

1、材料与方法

选取哈尔滨市周边地区的6个规模化奶牛牧场，共存栏3056头，对临床检查健康，且全部处于泌乳其的1924头奶牛进行调查，以上6个牧场饲养管理与卫生良好。

试剂有CMT检验试剂、分离用培养基、生化鉴定培养基及实验室常用试剂等。

阴性乳房炎采用CMT法。用温水将乳房擦洗干净，继而用0.2%“新洁尔灭”（主要成分为苯扎溴铵）擦洗乳房，再用75%酒精溶液消毒乳头，然后带上灭菌手套进行人工榨乳，弃去前2把乳，将4个乳区乳挤到相应的乳汁检验盘中，倾斜检验盘，盘中剩余2毫升左右的乳汁，加入2毫升试剂，立即水平摇动检验盘，使乳汁与试剂充分混合，10秒后观察。

病原菌的分离及纯化。将乳汁接种到琼脂和血平板培养基上培养24小时后观察，依据菌落的形状、大小、颜色等将菌落大致分类，然后配合小未经观察细菌的形态、革兰氏染色特点仔细进行分类，排除环境中常存在无致病性细菌，一般为革兰氏染色呈阳性粗大杆菌。将挑选出来的细菌做进一步纯培养，方法同上，注意链球菌需用血琼脂进行培养。纯培养后镜检无杂菌者保存于斜面培养基内，按生化鉴定方法进行生化鉴定。

生化鉴定。主要生化试验有溶血、糖发酵、过氧化氢、三糖铁、血浆凝固酶、CAMP、6.5%氯化钠、柠檬酸盐、吲哚、MR、V-P、硫化氢、尿素酶等实验。

2、结果与分析

流行病学调查结果。利用CMT法对1924头荷斯坦奶牛进行隐形乳腺炎快速诊断，发现共有935头患有隐形乳腺炎，占总数的48.59%，在1842个有效乳区中，隐形乳腺炎的乳区有816个，阳性率44.29%，其中弱阳性乳区503个（61.65%），阳性乳区268个（32.84%），强阳性乳区45个（5.51%）。

细菌分离鉴定结果。在816个隐形乳腺炎的乳区中选取18个阳性反应（++）的乳区，共检出76株细菌，通过初步的细菌分离并结合镜下检测发现，有葡萄球菌35株，占46.05%；链球菌28株，占36.84%；革兰氏阴性杆菌13株，占17.11%，小部分为单独致病，大多是2种或2种以上病菌混合感染。

从统计情况看，哈尔滨周边地区引起奶牛隐形乳腺炎的主要致病菌以金黄色葡萄球菌、无乳链球菌两种或两种以上细菌混合感染为主，单独感染为辅，多种细菌引起发病面积广、危害性大。

3、讨论

奶牛隐性乳腺炎是乳腺受到物理、化学、微生物等因素的刺激所产生的一种炎症变化，诱因较多，其中，病原微生物的入侵是引起奶牛隐形乳腺炎的主要原因，临床病例中，链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最为常见。金黄色葡萄球菌感染具有普遍性，对隐性乳腺炎的危害最大，大肠杆菌的检出率较高，乳房链球菌、腐生葡萄球菌，金黄色葡萄球菌和大肠杆菌等环境致病菌，主要通过牛体、粪便和泥土等传播。环境致病菌主要存在于周围环境中，不能完全消灭，奶牛的免疫力降低时，就能被感染致使隐性乳腺炎的发生。本实验所分离出的环境致病菌所占的比例较大，经常保持牛舍内外和牛体的干燥清洁，就可降低环境致病菌的感染，减少隐性奶牛乳腺炎的发病率。无乳链球菌是传染性致病菌，其传播主要发生在挤奶过程中，如通过擦洗乳房用的毛巾、水、榨奶工、榨奶杯等传播。

奶牛乳房炎病因
1、环境管理因素
环境条件如牛舍、牛床及运动场泥泞不堪，牛体及乳房周围积垢太多，卫生条件太差，气温过高（36℃以上）或过低（-5℃以下）等。挤奶条件不符合泌乳生理要求，如真空负压过高、过低，不适当的擦洗乳房和搭机挤奶。
2、病原体感染
到目前为止，人们已从奶牛乳腺组织中分离出了150种病原微生物，最常见的有23种，其中细菌14种，支原体2种，真菌和病毒7种。其中发病率最高的是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，近年来支原体、真菌引起的乳房炎发病率逐年上升。
3、牛自身因素
处于泌乳盛期或乳产量过高的奶牛，身体能量处于负平衡抵抗力，老龄牛、多胎次牛相对发病率高。
4、继发性因素
近年来笔者在临床治疗中发现奶牛的焦虫病，也会成为奶牛乳房炎的致病因素，而且治疗起来也非常困难。再有产后感染也可导致发生乳房炎。为此，对继发性乳房炎确诊后首先应治原发病。
治疗
全身治疗
可采用大剂量抗生素，每千克体重用青霉素1.65万IU，土霉素10 mg，盐酸头孢噻呋混悬液(头孢先锋)0.05~0.1 ml，磺胺二甲嘧啶70 mg。
干奶疗法
在干奶期起开始或终末时进行乳房灌注，是预防乳房炎十分重要的措施之一。
辅助疗法
用30%硫酸镁高渗溶液湿敷，以利消肿；静脉注射大剂量的等渗液体，尤其是含葡萄糖和抗菌药物的液体；在乳房周围用冰敷，以减少毒素的吸收。
中医辩证分类施治
1、纤维素性乳房炎
感染主要指乳汁有絮状物，多见于金黄色葡萄球菌、链球菌、支原体早期阶段。主要表现病牛体温升高，精神沉郁，食欲减退，乳区肿胀，疼痛，坚实。乳汁中含有絮状物，条状物。治疗时金黄色葡萄球菌引起的乳房炎首选药物是青霉素类药，用药时可配合中药双黄连，穿心莲效果更好。链球菌性乳房炎可使用正泰霉素，头孢菌素。支原体性乳房炎可使用泰乐菌素。
2、化脓性乳房炎
化脓性放线菌引起"干奶牛"或夏季乳腺炎。感染多发生在干奶期，并因干奶牛处于脏湿泥泞的环境而增加。由于化脓性放线菌是乳牛皮肤常见菌，在夏季蝇蚊叮咬乳端发病，多发生于干奶2周后，且多在泥泞，潮湿环境中，发病率可达25%。主要表现一个或多个乳区浮肿，硬实，乳汁夹有脓液，后期变软，皮肤破溃，流脓。治疗时应注意环境卫生的改善，青霉素，头孢菌素对化脓性乳房炎是有效药物，配合乳房冲洗，乳管送药。
3、浆液性乳房炎
主要以乳房内浆液渗出为主要特征，多见于大肠杆菌感染、低血钙。出现乳房均匀肿胀，乳区水肿，无任何柔软空隙，不痛不热，呈水样乳汁。多发生于胎产次高或产奶量高的奶牛。临床上多伴有食欲减退，反刍减少等症状。治疗时应以消炎、利水、制止渗出为原则。常用药物：硼酸钙、氯化钙、乌洛托品、抗生素（妥布霉素）。中药可选用：蒲公英、金银花、紫花地丁、白术、茯苓。
4、坏疽性乳房炎
临床上主要以乳汁中含有污秽不洁、味恶臭、色发绿的异物为特征。主要由坏死杆菌、金黄色葡萄球菌引起。除乳汁含有异物外，还伴有严重的全身症状，精神沉郁，食欲废绝，乳房坏疽的皮肤冰冷、呈蓝黑色，释放特殊恶习臭味。一般来说，预后不良。治疗时可选用林可霉素、安普霉素，配合强心输液中药紫花地丁、郁金、黄连、穿山甲。配合外用玉红膏（甘草、紫草白蜡、当归、白芷、轻粉、白竭），可获得一定的疗效。

5、出血性乳房炎
指乳汁内含有大量红白球的炎症。多见于机械性损伤。临床上主要表现乳汁中夹有血丝、血块，其他症状不明显。主要是因为粗暴挤奶，挤压或乳房封闭损伤乳腺内血管所致。治疗时可采用安络血或止血敏肌注止血，配合抗菌消炎药。可外敷白芨膏，口服止血素。
6、增生性乳房炎
以乳腺结缔组织增生，局部形成硬块为特征，主要因各类乳房炎迁延导致，尤其是支原体诱发乳房炎导致乳腺纤维化和乳腺细胞萎缩。治疗时主要以控制发展为主，难以完全治愈，用药可选用氟苯尼考、洛美沙星。中药山甲珠、皂刺、青皮、桃仁、瓜萎皮具有一定疗效。
7、病毒性乳房炎
大多数是继发感染，如牛痘病毒、疱疹病毒等，经由皮肤继发感染，治疗时使用利巴韦林，金刚烷胺有一定疗效。
8、真菌性乳房炎
主要指由曲霉菌引起的乳房炎。其主要原因是由于长期连续使用抗菌药，引起了真菌的二重感染导致乳房炎的发生。临床上主要表现为隐性经过或乳房轻度炎症，质地呈面团状，经久不愈。治疗时可选用咪康唑，制霉菌素，碘制剂。
预防
1、定期监测奶牛乳房健康状况
要及时了解牛群乳房健康状况，对乳中PH值偏高，氯化物含量超标、体细胞数偏高的奶牛采取相应的防治措施。
2、加强奶牛的饲养管理
饲喂的草料尽量不要过于单一，搭配要合理，饮用水必须清洁。有条件的地方，要让奶牛每天运动不少于4小时，增强奶牛体质。
3、保持奶牛圈舍环境及奶牛自身体表的卫生
牛舍要符合兽医卫生标准，具有良好的通风设施，定期消毒，圈舍内要经常打扫，防止粪尿的贮积及减少氨气等恶臭味。牛体表面要经常刷试、清洁，尽量减少环境中致病微生物，以降低乳房炎的感染几率。
4、保证挤奶卫生、坚持乳头药浴
挤奶前用0.1%高锰酸钾溶液清洗乳头和乳房，尽量坚持乳房按摩。减少一条毛巾擦遍所有奶牛乳头的现象。挤奶员提高卫生标准，坚持消毒后进行作业。另外挤奶机械定期彻底消毒，确保运转功能正常。
5、加强奶牛干乳期隐性乳房炎的防治
在奶牛干乳期，最后一次挤乳后向每一个乳区内注入适量的抗菌药物，可预防奶牛隐性乳房炎的发生。同时要密切注意防止病原的传入，保持奶牛群的“封闭”状态，避免因奶牛的引进或出入带来新的传染源。
治疗误区及纠正
辨别炎与非炎：炎症的特征是红、肿、热、痛、机能障碍，临床型乳房炎多具备这五大特征。然而当发生某些疾病时，仅表现乳房水肿、乳汁变化，但按乳房炎治疗时不能奏效。乳腺是特殊器官，并无红、肿、热、痛等表现，乳汁却呈絮状、片状或颗粒状变化，乳腺的分泌功能已发生改变。更常见有些头胎牛在产前成乳期未见异常，产后挤出的已是脓汁。这些情况易在诊疗中产生错误。
（1）乳房肿胀是多数临床型乳房炎的表现。然而当发生严重焦虫病时，乳房也会出现肿胀和乳汁呈牙膏样变化，但乳房及全身贫血，乳房无热无痛。此种情况须结合临床症状和血液检查确诊。
（2）当病原菌侵入乳腺初期，导致乳腺泡分泌功能受到损伤，或病原菌对乳汁浓缩作用时，可引起挤出的乳汁出现絮状、片状、颗粒样变化，证明病原菌已侵入乳腺。如果机体抵抗力强，可能乳汁自行变为正常；如果机体抵抗力低，病原菌繁殖，就会使乳腺呈现红肿热痛的临床型乳房炎。细心的挤奶工发现乳汁变化，便会及时采取预防措施，防患于未然。
（3）产后乳汁变为脓汁，主要是产前护理不当或失于观察。此种类型，在产前成乳期乳房胀大无大异常，但受感染的乳房较硬，乳头的变化相对缓慢或胀大。有些病例乳头局部呈紫红色变化，多数无疼痛反应。这种情况似乎与遗传因素有关，“母亲”有此病史，“女儿”也是敏感者。因此，对敏感个体产前搞好监护，对防治本病有一定作用。