长效土霉素治疗奶牛子宫内膜炎所取得的效果

子宫内膜炎是造成奶牛不孕的主要生殖疾病。若不及时治疗，往往造成奶牛长期不孕甚至失去饲养价值，最终淘汰。随着奶牛生产性能的提高，饲养管理的疏漏，子宫内膜炎发病率逐年增高，但死亡率不高，是影响奶牛业发展的主要疾病。广大奶牛养殖户对奶牛子宫内膜炎要提高认识，积极做好防范工作。临床中应用长效土霉素注射液治疗奶牛子宫内膜炎取得了较好的效果，现介绍如下。

1、材料与方法　

1.1　试验药物　

长效土霉素注射液主要成分为土霉素，缓释溶媒，10mL/支，　含量为盐酸林可霉素　1.5g，乳酸环八氢2丙四苯甲酰胺，由北京中农华威制药有限公司生产。

注射用青霉素钠每瓶0.96g（160万IU/瓶），由江苏长青兽药有限公司生产。

1.2　病牛判定标准　

临床症状以阴道排出脓性分泌物为主要病症，病牛从阴门排出灰白色或黄褐色稀薄脓液，故在尾根、阴门及飞结处粘有阴道排出物或干痂。阴道检查可见阴道黏膜和子宫阜部充血，子宫颈肿胀　，松弛张开，宫颈口附有脓性分泌物。直肠检查发现子宫角增大，收缩反应微弱，缺乏弹性，宫壁增厚变硬。子宫蓄积炎性分泌物时，则有轻微波动感。

1.3　病牛选择与分组　

　2010～2011年，某牧场所饲养的奶牛中，选择50头病牛，均为分娩后　85～110d只发情未妊娠，配不上种，确诊患有子宫内膜炎，年龄在　4～7岁。依据治疗顺序将其随机分为2组，每组　25头。　

1.4　试验方法

试验组用长效土霉素注射液治疗子宫内膜炎。每头牛每次深部肌肉注射每千克体重用0.1~0.2mL，36h后重复注射1次。同时配合用0.1%高锰酸钾冲洗子宫，1次/d。注射2次长效土霉素配合使用0.1%高锰酸钾冲洗子宫，6次为1个疗程。

对照组用注射用青霉素钠无菌粉末治疗子宫内膜炎。每头牛每次5支　，用　0.9％氯化钠溶液30mL稀释后肌肉注射，1次/d。同时0.1%高锰酸钾冲洗子宫，1次/d。注射3次青霉素钠配合用0.1%高锰酸钾冲洗子宫6次为1个疗程。　

1.5　治疗效果判定标准

阴道排出的粘液透明无异味，其他临床症状消失，恢复正常发情周期，配种后　2～3个月直肠检查确定妊娠者为“治愈”；子宫明显软化，收缩性强，其他症状减轻，但发情配种后未妊娠为“有效”；与治疗前比较，无明显变化者为“无效”。

2、治疗结果　

试验组共治愈　20头，有效4头，无效1头，治愈率为　80％；对照组共治愈16头，有效5头，无效4头，治愈率为　64％。长效土霉素对奶牛子宫内膜炎的治愈率比青霉素钠高。

3、讨论　

引起子宫内膜炎的原因很多，但大多情况都是人工授精时由于不遵守操作规程或消毒不严所导致的，精液污染时也会引起奶牛子宫内膜炎。除此之外，在奶牛正常分娩时助产或难产手术中不慎遭到感染也能引起子宫内膜炎，往往继发胎衣不下阴道脱、子宫脱及子宫迟缓等。其发病特点是产后子宫颈口开张，细菌容易侵入。胎衣不下及恶露滞留是细菌大量生长繁殖的良好环境，子宫阜组织损伤有利于细菌从子宫内膜伤口扩展到机体。

长效土霉素注射液具有广谱抑菌作用，对细菌、支原体、衣原体、立克次氏体有抑杀作用。作用迅速，注射2h后达血药浓度峰值，血清治疗浓度维持时间长，可达18~19h，半衰期10h，吸收后体内分布广泛，主要以原型从尿中排泄。从上述子宫内膜炎的病因中可以得知，其病原并非单一，所以用广谱的长效土霉素治疗效果比较明显，配合使用0.1%高锰酸钾溶液冲洗子宫有效。

1、奶牛子宫内膜炎的病因
产房卫生条件差，临产母牛的外阴、尾根部污染粪便而未彻底洗净消毒；助产或剥离胎衣时，术者的手臂、器械消毒不严，胎衣不下腐败分解，恶露停滞等，均可引起产后子宫内膜感染。产后早期能引起子宫炎的细菌有：化脓性放线菌、坏死梭杆菌、拟杆菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、变形杆菌、假单胞菌、梭状芽孢杆菌。产后治疗不及时或久治不愈常转为慢性子宫炎，子宫内由多种混合菌变成单一的化脓性放线菌感染。此外，子宫积水、双胎子宫严重扩张、产道损伤、低血钙、分娩环境脏等都能引起子宫感染。在极冷极热时，身体抵抗力降低和饲养管理不当都会使子宫炎的发病率升高。另外，一些传染病如滴虫病、钩端螺旋体、牛传染性鼻气管炎、病毒性腹泻等都能引起子宫发炎。慢性子宫炎多由急性炎症转化而来，有的因配种消毒不严而引起的，没有明显的全身症状。
2、症状
根据病理过程和炎症性质可分为急性黏液脓性子宫内膜炎、急性纤维蛋白性子宫内膜炎、慢性卡他性子宫内膜炎、慢性脓性子宫内膜炎和隐性子宫内膜炎。通常在产后一周内发病，轻者无全身症状，发情正常，但不能受孕；严重的伴有全身症状，如体温升高，呼吸加快，精神沉郁，食欲下降，反刍减少等表现。患牛拱腰、举尾，有时努责，不时从阴道流出大量污浊或棕黄色黏液脓性分泌物，有腥臭味，内含絮状物或胎衣碎片，常附着尾根，形成干痂。直肠检查，子宫角变粗，子宫壁增厚。若子宫内蓄积渗出物时，触之有波动感。
3、诊断
当发生子宫内膜炎时，如果病变轻微，一般很难确诊，尤其在患隐性子宫内膜炎时更是如此。一般情况下，产后子宫内膜炎，根据临床症状及阴门排出的分泌物即可做出临床诊断。慢性子宫内膜炎，可以根据临床症状、发情时分泌物的性状、阴道检查、直肠检查和实验室检查进行诊断。
（1）发情分泌物形状的检查：正常发情时分泌物的量较多，清亮透明，可拉成丝状。子宫内膜炎的病畜的分泌物量多，但较稀薄，不能拉成丝状，或量少且粘稠，浑浊，呈灰白色或灰黄色。
（2）阴道检查：阴道内可见子宫颈口不同程度的肿胀和充血。在子宫颈封闭不全时，有不同形状的炎性分泌物经子宫颈排出。如子宫颈封闭时则无分泌物排出。
（3）直肠检查：母牛患慢性卡他性子宫内膜炎时直肠检查子宫角变粗子宫壁增厚弹性减弱收缩反应减弱，有的查不出明显的变化。
（4）实验室诊断
子宫分泌物的镜检检查：将分泌物涂片可见脱落的子宫内膜上皮细胞、白细胞或脓球。
发情时的分泌物的化学检查：4%氢氧化钠2毫升加等量分泌物煮沸冷却后无色为正常呈微黄或柠檬黄为阳性。
细菌学检查：无菌采取子宫分泌物分离培养确定病原物是一种科学的确定方法。
鉴别诊断：
阴道炎：类似炎性阴道炎，触诊疼痛。
慢性子宫颈炎：类似处是有些有脓性分泌物流出。不同处是患慢性子宫颈炎，可引起结缔组织增生，子宫颈粘液皱襞肥大，呈菜花样。直肠检查子宫颈变粗，而且坚实。
4、防治
产房要彻底打扫消毒，对于临产母牛的后躯要清洗消毒，助产或剥离胎衣时要无菌操作。治疗奶牛子宫内膜炎主要是控制感染、消除炎症和促进子宫腔内病理分泌物的排出，对有全身症状的进行对症治疗。如果子宫颈未开张，可肌注雌激素制剂促进开张，开张后肌注催产素或静注10%氯化钙溶液100～200毫升，促进子宫收缩而排出炎性产物。然后用0.1%高锰酸钾液或0.02%新洁尔灭液冲洗子宫，20～30分钟后向子宫腔内灌注青霉素链霉素合剂，每天或隔天一次，连续3～4次，但是，对于纤维蛋白性子宫内膜炎，禁止冲洗，以防炎症扩散，应向子宫腔内注入抗生素，同时进行全身治疗。对于慢性化脓性子宫内膜炎的治疗可选用中药当归活血止痛排脓散，组方为当归60g、川芎45g、桃仁30g、红花20g、元胡30g、香附45g、丹参60g、益母90g、三菱30g、甘草20g，黄酒250ml为引，隔日1剂，连服3剂。