奶牛子宫内膜炎的诊疗与体会

车玉媛1 曹有才1 孙焕举2

（1.黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县畜牧兽医局 166200，2.黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县福元牧业有限公司 166200）

奶牛子宫内膜炎是奶牛的多发病和常见病，也是危害奶牛养殖业的重要疾病。如治疗不及时或处置不当会引发奶牛繁殖机能障碍，导致受胎率下降，流产甚至不孕，同时可能引发其他器官和组织的病变，如乳房炎等疾病。近几年笔者将接诊奶牛子宫内膜炎的病例进行汇总分析，总结了治疗奶牛子宫内膜炎的方法，希望为同行提供参考。

1 临床症状

按照子宫内膜炎的病程长短，症状不同可将奶牛子宫内膜炎分为急性、慢性和隐性三种。患急性子宫内膜炎的奶牛常会出现食欲下降，产奶量下降，反刍减少，常努责，似排便状，阴道排出恶露，恶露呈粘液性、粘液带脓或呈污血色，气味恶臭，躺卧时恶露增多，严重者体温升高。直肠检查时，发现一侧或双侧子宫角肿大，子宫口充血、肿胀。这种病例多因奶牛生产过程中损伤产道，继发感染所致。患慢性子宫内膜炎的奶牛，一般无明显全身症状，多在繁殖机能障碍等疾病的诊疗过程中发现。此种病例的奶牛一般有胎衣不下、难产或宫颈炎有病史，屡配不孕。症状明显的病例，直肠检查时发现病牛子宫角变粗，子宫壁增厚，弹性变弱，也有个别奶牛，直肠检查时未能发现子宫形态改变。发情时，阴道分泌物与正常时有区别，无拉丝状，或量多稀薄，有的呈灰白色或黄色，有臭味。患隐性子宫内膜炎的奶牛一般不易确证，但患牛会出现发情紊乱，屡配不孕的症状。

2 鉴别诊断

在进行诊断时，首先观察奶牛的临床症状，通过观察临床症状对病情做出初步判断。其次通过触诊和直肠检查，以及其他辅助检查，如查体温等，判断子宫病变程度及全身感染程度。查病史，对于集中饲养的奶牛场，可以通过查询养殖档案等材料，不难发现和确诊此病例。对于散户饲养状态下的奶牛，要向畜主详细了解患畜的胎次，生长及繁殖状况，营养饲喂情况，病史，既往用药情况等，特别是要了解奶牛是否有难产、不孕等病史，以及接诊兽医的处置方法及用药情况，以便进行合理的判断。

3 治疗

治疗前要对病畜的病情、预后做出合理分析和判断。（www.nczfj.com）对于急性和慢性病例，首先考虑采取抗菌消炎，控制感染和促进恶露排除相结合的方法。子宫颈开张不全的病例，按照体重注射相应剂量的雌激素，促进子宫颈口张开，然后注射催产素促进子宫收缩，排除恶露，然后进行子宫冲洗。笔者一般选用0.1%高锰酸钾溶液，冲洗后半小时左右再向子宫腔内灌注青霉素、链霉素合剂，每天1次，连续3~4天，对于严重病例可以每天加注1次。如果是脓性和卡他性炎症的病例，通常使用5%碘酊20~50毫升注入子宫内。如果子宫内膜炎症严重，组织坏死，则选用10%鱼石脂溶液10~20毫升进行子宫内灌注。

全身给药的目的是缩短病程，控制感染。基层基本没有条件对病原菌进行分离鉴定，一般依据经验，采用广谱抗生素进行治疗。一般使用青霉素、链霉素、克林霉素等药物，剂量和疗程依据病情而定。采用具有活血化瘀的中药方剂促进恶露排除，防止毒素吸收、扩散，促进子宫修复。方剂中常使用具有促进子宫收缩和恶露排出的益母草，具有活血化瘀、排脓止痛作用的当归和红花，具有抗菌消炎和促进组织再生作用的丹参，具有清热解毒作用的甘草，具有行气活血作用的元胡等。

4 体会

奶牛子宫内膜炎治疗的时间和治疗的方式方法是决定奶牛预后的关键。在治疗奶牛疾病过程中，许多养殖户担心抗生素治疗后，牛奶中抗生素残留超标，影响直观经济效益，遂采用中药治疗而延误病情。笔者认为采取积极有效的治疗方案，尽早治疗是关键。不同类型的奶牛子宫内膜炎，需采取不同的治疗方案和使用不同的药物。但治疗纤维蛋白性子宫内膜炎时，不可采取子宫冲洗法，可以直接采取子宫内灌注抗生素或直接静脉滴注抗生素进行治疗。笔者认为降低助产手术过程中的感染几率能有效降低奶牛子宫内膜炎的发病率，因此，实施子宫内灌注给药时，要对所使用的器具进行消毒，防止继发新的感染。对于出现子宫不可逆性病变的奶牛，建议淘汰处理。