犬腹泻的常见类型及临床症状 犬腹泻的综合治疗方法

犬腹泻是犬类容易发生的一种肠道疾病,主要特征是排粪次数明显增加,排出稀粥样或者如水样稀薄的粪便。通常是幼犬容易发生,发病率在30%左右,但其他年龄也能够发生。该病往往会导致病犬缺乏营养、生长发育缓慢和失去活动能力,严重时甚至发生死亡,现介绍犬腹泻的常见类型及临床症状和犬腹泻的综合治疗方法，一起来了解一下！

1、常见类型及临床症状

胃源性腹泻。主要是由于犬胃酸分泌过多或者过少，以及胃内细菌大量繁殖，导致黏膜出现慢性炎症反应，从而发生该病。病犬表现出腐败性消化不良，每天多次排粪，通常是在晨起或者餐后进行，往往不会出现肠绞痛。排出的粪便呈深褐色，混杂泡沫，且往往呈糊状便，有时呈水样，散发刺鼻的恶臭，且由于含有大量氨而呈碱性反应。对粪便进行镜检，发现其中含有脱落的横纹肌纤维碎片，进行尿中尿蓝母试验，结果呈阳性，产生较少的排气量，但散发恶臭味。

肠源性腹泻。主要是肠道发生炎症或者受到其他因素导致的腹泻，较多因素都能够引起，且不同病因会表现出不同的症状。病犬主要表现出精神沉郁，食欲减退，体质快速消瘦，体温有时升高，排出水样粪便。如果感染细菌而引起，会在腹泻时伴有腹痛，可能排出黏液粪便，甚至脓血便，且散发酸臭味，呈现里急后重；感染寄生虫而引起，会导致机体营养不良，体质消瘦，被毛失去光泽，虚弱无力，排出黏液粪便，有时混杂血丝，还可能含有寄生虫虫卵或者成虫；感染病毒而引起，会排出较稀的粪便，呈黄色或者灰白色，并逐渐变成水样，或者排出番茄汁样的血便，散发恶臭味，导致肛门被严重污染等。

细菌感染性疾病。感染细菌引起的腹泻非常常见，如金黄色葡萄球菌胃肠炎、弯曲菌感染、沙门氏菌感染、副溶血弧菌感染、霍乱、溃疡性肠结核以及细菌性痢疾等。其中感染沙门氏菌病的病犬主要表现出肠炎和败血症，幼犬患病后会快速发生脱水，最终由于严重衰竭而发生死亡。感染金黄色葡萄球菌胃肠炎的病犬主要排出血便，体质虚脱，出现休克，死前发生黄疸，有时后肢发生抽搐、瘫痪，急性型肠胃炎还能够引起咳嗽、鼻出血、呼吸困难以及肺炎等症状，但成年犬患病后通常呈现一过性腹泻。

2、诊断

临床检查。主要是对病犬进行全身检查，由此可为判定腹泻的病因和轻重程度提供一定的依据，如判断发生腹泻的部位、慢性还是急性、原发性还是继发性以及与使用药物之间的关系，还能够发现某些严重疾病的警示性症状，如腹部疼痛、发热、明显脱水以及排出血样粪便，能够做出快速诊断，从而利于提出最有效的治疗措施。

粪便检查。主要是检查排便量以及粪便的外观、性状，是否混杂食物残渣、黏液、脓液以及血液。显微镜检查，注意观察白细胞和红细胞、食物残渣以及虫卵、原虫。对于感染性腹泻，还要对粪便进行病原学检查。检查时要尽可能采集新鲜的粪便标本，并防止污染尿液或者其他物质。通过粪便检查能够准确地提示肠道发生病变的部位以及病变性质，如粪便量多且没有混杂任何渗出物，则主要病变部位可能是小肠，粪便量少则可能是远段结肠和直肠发生病变；新鲜粪便样品中如果含有黏液或者脓细胞，说明发生末端结肠炎病变。另外，粪便混杂血液也是病犬的重要临床表现，如果外观呈鲜红色，可能是远段结肠发生出血；如果呈酱油色或者黑色，则可能是胃、小肠等上消化道发生出血。

血液检查。患犬要进行血常规、血气分析、电解质等检查。如果发生急性感染性腹泻，则外周白细胞有所升高；如果肠道存在寄生虫，会导致嗜酸性粒细胞有所增加。3治疗措施

清理肠胃。发病初期，病犬要进行24　h停食，此时可供给少量容易消化的半流质食物或者糖盐水，但禁止饲喂牛奶和含大量油脂的汤，避免出现异常发酵。接着使用泻剂，如硫酸钠、硫酸镁、液体石蜡等进行灌肠，也可使用100　-300　mL添加有15　g口服补液盐、o．5　g痢特灵的温水进行灌肠，清除肠胃内存在的有毒物质。

消炎止泻。主要是试用抗菌药物来抑制炎症发展，但最好先取病犬粪便进行药敏试验，参考结果选择敏感性较高的药物。病犬口服8万-16万IU硫酸庆大霉素，每天2次；还可口服o．1-0.2　g痢特灵，每天2次。另外，病犬也可选择使用庆大霉素等药物进行注射治疗。为避免严重腹泻的病犬发生肠套叠，可皮下注射1-2　mL阿托品。

强心补液。为避免机体发生严重脱水和调整电解质平衡，病犬可使用100-300　mL林格尔液、250　mL　5%葡萄糖氯化钠注射液。通常先盐后糖，既可以腹腔补液，也可以静脉输液。

对症治疗。如果病犬排出混杂血液的粪便，注射2　mL维生素K、2-4　mL止血敏用于肠道止血，若条件较好可采取输入血清或者血液，具有更好的效果。如果病犬表现出心脏衰弱，可注射1-2　mL安钠咖。

犬腹泻疾病的诊治
   随着人民生活水平的提高,人们对宠物的饲养量也日益增加,而在众多的宠物当中,犬的饲养数量是最大的。在犬的疾病中，腹泻作为一种症状最为常见，常引起犬死亡,且不分季节、地区、年龄,轻则影响生长发育,重则导致衰竭而亡。
1．犬腹泻的病因及发生机制
  腹泻的病因多种多样，以中兽医论治主要在于脾胃功能失调，由于内伤外感，使脾胃受病,对饮食的消化吸收发生障碍，造成清浊不分，混杂而形成泄泻。而西医将腹泻的病因分为感染、非感染和中毒。
  感染是兽医临床上最常见的犬腹泻病因，由感染引起犬腹泻的叫感染性腹泻。感染性腹泻常由细菌、病毒、寄生虫等引起。有的病原体吸附于肠粘膜表面，不侵入肠粘膜，通过产生毒素引起肠粘膜上皮细胞变性坏死,蛋白质、粘液渗出，同时炎症刺激肠运动加快,造成腹泻；有些病原体如痢疾杆菌、大肠杆菌等吸附并侵入肠粘膜,在其繁殖和产生毒素,引起肠粘膜的变性坏死,大量炎性渗出。有些病毒感染浸入小肠上皮细胞，在细胞内繁殖，引起上皮细胞受损脱落，导致吸收功能障碍，产生腹泻，如犬细小病毒(CPV) 、犬冠状病毒(CCV)。它们在侵入肠粘膜细胞时还引起炎性浸润，这些炎性细胞释放炎性介质，引起肠粘膜的变性坏死和炎性渗出，病菌的大量毒素及其代谢产物激活肠细胞内的腺苷酸环化酶(AC) 和鸟苷酸环化酶(GC) 提高了细胞内的环磷酸腺苷(cAMP) 和环磷酸鸟苷(cGMP) 浓度,造成Cl - 、Na + 、HCO3- 和水分子连续地分泌进入肠腔,从而导致腹泻。由细菌引起的腹泻　其特征是腹泻或便血,主要有:犬大肠杆菌病(Colibacillosis in dog) :由致病性大肠杆菌引起,多见于仔犬,临床上以败血症和腹泻为特征,一年四季均可发生。
犬副伤寒(Dog paratyphoid) :犬副伤寒又叫犬沙门氏菌病,以败血病和腹泻为特征,任何品种的犬均可发病,幼犬可引起迅速脱水衰竭而亡,死亡率极高。
  杆菌病(Campy lobacteriosis) :是人和多种动物共患的腹泻性疾病之一,是由空肠弯杆菌或大肠弯杆菌引起的腹泻病。而大肠弯杆菌(C1coli) 也偶尔从腹泻犬中分离到,犬带菌率可高达50 %～90 %以上,犬是主要的传染源由病毒引起的腹泻[2 ] 　其特征是腹泻、呕吐,传播迅速,死亡率高。主要有:
   犬细小病毒病(CPV) :是由犬细小病毒引起的一种烈性传染病,临床上以急性出血性肠炎为主要特征,犬是主要的自然宿主。刚断乳90 日龄的犬多发,病情也较重,死亡率可达100 %。
  犬冠状病毒感染:由犬冠状病毒(Canine coronavirus) 引起,产生轻重不一的胃肠炎症状。临床症状消失后4～21 d仍可复发,是当前养犬业危害较大的一种传染病,确诊须依靠病毒分离、电镜观察和血清学检验。
  犬轮状病毒感染: 是由犬轮状病毒(Canine rotavirus ,CRV) 引起的以腹泻为特征的急性接触性传染病,成年犬多呈亚临床感染。
  由寄生虫引起的腹泻　特征是动物消瘦,营养不良,发育受阻。主要有:犬蛔虫病、钩虫病:经胎内感染和初乳感染犬钩虫的出生3 周龄内的幼犬,可引起严重贫血,导致昏迷和死亡。
 1.2 非感染因素　 动物医学论如肠道肿瘤、急性出血性坏死性肠炎、肠道过敏等也能造成肠粘膜损害和炎性渗出,引起腹泻。 由体内物质引起　体内物质促胃酸激素、胰泌素、胰高血糖素和前列腺素(PG) 等在生理条件下是促进消化液分泌的,若它们病理性地增加,则大量的消化液被分泌。如沙门氏菌感染后,刺激机体PG分泌增加,PG能激活肠细胞内的AC ,引起腹泻。 ww肠蠕动亢进　临床上以肠音增强为特点是腹泻发生的原因之一,但实际上并不一定如此。如发生便秘时,结肠运动活泼。若小肠运动减慢会导致内容物停留,引起细菌繁殖而下痢。目前,肠蠕动和腹泻发生这两者之间的关系尚未真正的确定。
 功能性腹泻　如精神紧张,应激反应所引起的神经性腹泻,粘脓性结肠炎和结肠功能紊乱等,均可引起腹泻。
 1.3 由中毒性疾病引起的腹泻
 有机磷杀虫药中毒　主要表现为唾液分泌增多、瞳孔缩小、呕吐、腹泻、尿频、腹痛及中枢神经系统症状。
 变质食物中毒　犬采食变质食物后,一般013～110 h就发生呕吐、采食量减少,严重者出现腹泻,便中带血,肠内充气,采食后2～24 h 体温升高达39 ℃以上,腹泻呈水样,心博动增快,最后休克主要是由内毒素引起。在上述病因分类中,临床上最常见的为各种肠道感染、葡萄球菌等毒素所引起的食物中毒及结肠炎过敏。
2.诊断
 犬腹泻的诊断主要依靠病史、临床症状与体征表现,现综合分析如下。
 年龄　年龄对诊断具有一定意义,功能性腹泻多见于青年犬或壮年犬，感染性腹泻则各个年龄均易发。
 发病与病程　起病急、病程短而腹泻次数频繁者,应考虑各种原因引起的急性腹泻,如葡萄球菌外毒素性食物中毒,沙门氏菌属感染,菌痢肠变应性病及药物反应等。功能性腹泻、慢性菌痢、局限性肠炎等腹泻时间长。功能性腹泻、吸收不良综合症常呈间歇性发作。
腹部症状　腹泻常伴随腹痛、腹胀、胃肠蠕动增强。腹泻与进食有密切关系,多见于不完全性肠梗阻,小肠吸收不良等。
 全身症状　凡腹泻伴有发热呈全身症状反应时,应首先考虑引起感染性腹泻 ,应予排除其它两种病因。
 寄生虫性腹泻　除临床观察外,应进一步作粪便或血液检查,以便确诊。在粪便或血液中可能发现虫体

  3、治疗 治疗应先治标，后治本。严重腹泻的犬出现昏迷，意识模糊，脉搏弱时应立即抢救，在对因治疗。治疗原则是排除病因，清理肠胃，消炎止泻，保护胃肠黏膜，强心补液，纠正酸碱平衡，增强机体抵抗力。
3．1 排除病因 抗菌治疗主要用于细菌性腹泻。常用抗生素有磷霉素核胶囊,青霉素,庆大霉素等。怀疑为感染性腹泻时,使用抗生素可加速病原菌的清除,缩短病程。但不可滥用抗生素,否则使耐药菌株不断增加,继发菌群失调,从而加剧腹泻症状。
  抗病毒治疗　病毒性腹泻主要是对症治疗。用抗生素控制继发感染,同时应用抗病毒药对症治疗。注射高免血清、免疫球蛋白等免疫增强剂增加机体抵抗力。
  寄生虫性腹泻的治疗　在对症治疗的同时,查明寄生虫的种类,应用相应的抗寄生虫药驱虫。
中毒性腹泻的治疗对于有机磷农药中毒,在口服中毒药未超过2 h 者,用催吐疗法,犬用阿托品吗啡70μg/ kg．w ,还可用碘酊加水10 倍稀释口服催吐,口服活性炭,吸附肠内毒物,然后随粪便排出。药物治疗可用阿托品、解磷定等；对于变质食物中毒,初期呕吐完变质食物后用止吐药,之后调整犬体内酸碱平衡,在少尿或无尿时输液中按体重加入1～3 g/ kg 的甘露醇,为防止肠道内细菌继续生长、产生毒素应口服广谱抗生素。
补液疗法
　口服补液疗法　口服补液盐(ORS) 主要含有钾离子、氯离子、碳酸氢根离子、葡萄糖等成分,主要用来预防和纠正腹泻脱水的简单、安全、有效、使用方便的液体,可用于各种不同病因的感染性腹泻所致的脱水,主要是纠正累积损失和继续损失,可用于菌痢、沙门氏菌肠炎、病毒性肠炎。没有ORS 液时可用糖盐水代替:白开水500 mL + 白糖20 g 细盐 2 g 或用米汤糖盐溶液代替,犬能喝多少就给多少 。
　静脉补液　当犬严重脱水时需要静脉补液,补充丢失的水分、电解质、能量。
　给予微生态制剂　微生态制剂可调整肠道菌群,恢复正常生态平衡,抵御病原菌的侵袭利于控制腹泻。临床上常用的有整肠生,乳酸菌素,益菌生等。
治疗原发病　腹泻作为某些疾病的伴随症状出现时,在对症治疗的同时必须治疗原发病,当原发病控制后腹泻症状自然消失。
调节饮食　轻症腹泻适当调整饮食即可治愈。患犬避免食入不易消化的食物,尤其是幼犬。重症腹泻除补充体液外,给予易消化的温热流质或半流质的食物如米汤、米粉等,待病情好转后再过渡到正常饮食。
  4 、预防
由于犬腹泻的病因多种多样,因此加强饲养管理,完善防疫制度,有助于减少此类症状的发生。具体措施为禁止饲喂腐败的饲料和食物,以防感染菌痢中毒性肠炎;遛犬时,禁止犬乱捡食食物;管理好粪便,污物及时消毒;给犬饮干净清洁的自来水,不要让犬喝脏的雨水或雪水;制定严格的防疫制度,定期预防注射,控制犬传染病的发生。