一例犬子宫蓄脓症的诊治

刘　佳1，顾　贝2

（1．江苏省泰兴市虹桥镇畜牧兽医站225400；2．江苏省泰兴市滨江镇畜牧兽医站225400）

犬子宫蓄脓是指犬子宫腔内积有脓液，并伴有子宫内膜增生性炎症，通常发情前期和中期不宜观察到临床症状。该病是母犬常见的一种产科疾病，主要以子宫腔中蓄积大量脓汁并伴有子宫内膜囊泡性增生的疾病，患犬饮水和排尿明显增加。临床上根据子宫颈开放情况分成两种类型，即闭锁性和开放性子宫蓄脓。

1　基本情况

一只雌性白色京巴犬，体重4.　6kg，6岁左右。据犬主反映，该犬发病已有5d，病初精神萎顿，采食量下降，喜饮水，尿液增多，出现呕吐和腹泻。2015年4月23日在一家动物医院治疗3d后无明显效果。2015年4月26日到我乡镇畜牧兽医站进行诊疗。

2.　临床症状

病犬表现为精神萎顿，体温39.5℃，呼吸困难，深部触诊腹部，发现子宫体积增大，腹部明显膨隆，按之有坚硬的感觉；阴道检查，无明显的分泌物[养殖网:www.nczfJ.com/]。

3　实验室检查

血常规检查，白细胞总数增多。B超检查，可见两侧子宫变得粗细不均匀，形成两个以上囊性的包块，壁薄光滑，境界清楚，内容物无回声区，主要是子官腔内充满大量脓性液体。根据发病情况、临床症状和实验室检查，确诊为闭锁型子宫蓄脓症。

4手术治疗

病犬禁水禁食的同时，使用0.　9%氯化钠250mIJ和氨苄西林钠lOOmg/kg，静脉注射；5%葡萄糖250mL和维生素C　50mg/kg、三磷酸腺苷1Omg/kg、辅酶A20mg/kg、肌酐1Omg/kg，静脉注射治疗，禁水12h，禁食24h后方可进行手术。

手术方法。患犬用速眠新0.　1mL/kg全身麻醉，仰卧保定，腹底部剃毛消毒，在腹侧倒数第2、3对乳头间腹中线，从脐部向后切开约lOcm的切口，发现子宫高度充盈。用1号缝线从子宫颈和子宫体两端分别结扎血管后，结扎时进行双次结扎，以防第一次未扎紧。最后将子宫全部切除。腹腔内用生理盐水冲洗，撒布青霉素。关闭腹腔，用O号缝合线和小圆针对腹膜进行单纯连续缝合；再用1号缝合线和三棱针对肌肉进行单纯连续缝合；最后用1号缝合线和三棱针对皮肤进行结节缝合，缝合结束后用碘伏消毒。苏醒时用苏醒灵0.　2mL/kg。

手术结束后，带伊丽莎白圈，防止该犬舔咬创口。限制患犬运动，确保患犬有足够的休息时间。手术4h内禁水、禁食，因为动物苏醒后，短时间内吞咽反射还没有恢复，立即饮水或采食容易引起误咽，造成窒息死亡。创口每天用可鲁喷雾消炎。

术后住院治疗。第一天使用：①0.　9%氯化钠250mL和氨苄西林钠lOOmg/kg静脉滴注；②5%葡萄糖250mL和维生素C　50mg/kg、止血敏4mL静脉滴注；③复方氯化钠250mL和三磷酸腺苷1Omg/kg、辅酶A　20mg/kg、肌酐lOmg/kg静脉滴注治疗，按此处方连续用药5d。第二天早晨精神好转，体温38.6℃，晚上饲喂少许泡软的狗粮。创口清洁干燥，没有分泌物。第三天早晨精神良好，体温38.4℃，并饲喂少许泡软的狗粮，该犬能自行站立走动，晚上喂了少许泡软的狗粮。创口清洁干燥，没有分泌物。第四天该犬精神良好，体温38.5℃，并喂少许泡软狗粮，下午出院。嘱咐犬主最近要静养，不能洗澡，不能舔咬创口，尽量不外出，以防剧烈运动影响创口愈合。用可鲁每天喷雾消炎，并嘱咐7～lOd后拆线。2015年5月7日前来复查，犬食欲正常，精神良好，创口愈合良好，进行了拆线处理，创口用碘伏消毒。

5　讨论

母犬分娩不洁及死胎、胎衣存留均可造成子宫感染，引起子宫化脓性炎症。子宫蓄脓症一般多发生于老龄犬，尤其是未生育过的老龄犬，建议年龄较大的母犬，如不做种用，应尽早手术实施卵巢子宫摘除术。但有部分患犬手术前要做好消炎治疗，然后再进行手术，在做子宫卵巢全切除术时，要将患犬的子宫和卵巢彻底切除，否则未切除的部分卵巢组织还会分泌雌激素，可能引起患犬再次发情。对该病的治疗可分为外科疗法和内科治疗。对开放型子宫蓄脓通常先采用内科治疗，首先要将子宫内的脓汁抽出来，或注射缩宫素等促使子宫收缩的药物，以促进脓液的外排。

保守疗法虽有一定效果，但费时费力，易复发，所以如果保守疗法无效时，可进行手术治疗。对于犬子宫蓄脓的诊断应结合患犬的临床检查、B超检查结果，综合诊断。对患犬一经确诊应及时治疗，如病情较重、病程较长、治疗没有好转时，应及时进行手术治疗，否则容易导致脓毒败血症而死亡。目前根治该病最彻底的方法仍是卵巢子宫切除术，而且一旦确诊应及早进行手术治疗。