犬瘟热的诊断和治疗

王 燕 （吉林省柳河县柳河镇畜牧兽医站135300）

犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染性病毒病，以双相体温升高、白细胞减少、急性鼻卡他以及随后的支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为特征。主要发生于幼犬。

1 症状

犬瘟热的潜伏期通常为3~4天，有时可延长17~21天。病初通常表现为眼鼻流出水样分泌物，倦怠、缺乏食欲、体温升高呈双相热型，即初次体温升高到39.5~41℃，持续1~3天，然后消退。此时病犬似乎有好转，可吃食，几天后又发生第二次体温升高，持续一周或更长，持续时间长短和体温升高多少决定于疾病的严重程度。

神经症状主要表现为精神反常，强制运动，全身强直性阵发性痉挛，下颚膀胱和直肠麻痹，感觉丧失，以及伴有癫痫状惊厥和昏迷。一般当病犬表现为惊厥症状后常转归死亡。有些病例在其他症状消失后还遗留舞蹈病和麻痹症状。

犬瘟热的病程差别很大，主要取决于继发感染的性质和严重程度。根据品种、年龄、护理和治疗条件的不同，死亡率有很大的差别，一般平均为20%，有的患犬死于继发病，有的则因病毒作用于中枢神经系统而死亡。

2 病理变化

犬瘟热初期，病例解剖变化仅限于淋巴结，特别是表现肠系膜淋巴结以及肠粘膜中的淋巴网状组织的髓样肿胀，常伴以脾髓增生和扁桃体红肿。有时可以见到上呼吸道粘膜的卡他和肺组织的点状出血，直肠粘膜皱皮脊中有出血。在无并发症的病例，最有意义的变化是胸腺缩小并且可能呈胶冻状，肾上腺皮质变性。后期由于各种细菌性伴发感染的共同作用，剖检时通常以另一种病象为主。

犬瘟热在犬各种器官的上皮组织、网状内皮系统、大小神经胶质细胞、中枢神经系统的神经节细胞和脑室膜细胞以及肾上腺髓质细胞的胞浆和胞核中都有嗜酸性包涵体，包涵体大部分为圆形，呈同质性或部分呈空泡性构造，大小不一。表现神经症状的病犬可见有脑血管袖套现象，非化脓性软脑膜炎。

3 诊断

本病的诊断比较困难，因为经常存在混合感染（传染性肝炎）及细菌的继发性感染，而使临床症状复杂化。结合流行病学调查，只能提出疑是本病的线索。因此确诊有赖于实验室诊断。包涵体检查。此检查有很大的特异性，可作为本病最重要的辅助诊断方法。刮取少量疑是犬瘟热病死犬的膀胱、肾盂、胆囊、胆管等组织黏膜并放在载玻片上，然后滴加1-2滴生理盐水，研磨均匀摊成标本片。干燥后用甲醇固定3分钟。自然干燥后用苏木紫染色液加温染蓝紫色，细胞浆为玫瑰色，包涵体呈红色。包涵体通常存在细胞浆内1~10个，呈圆形或者椭圆形，偶有镰刀形贴附于细胞核上（www.nczfj.com），边缘清晰鲜明可靠。

4 鉴别诊断

犬传染性肝炎出血后血凝时间延长，剖检有特征性的肝和胆囊病变及体腔血样渗出物，而犬瘟热无此变化。组织学检查犬传染性肝炎为核内包涵体，而犬瘟热核内及胞浆内均有包涵体，以胞浆内为主。

钩端螺旋体病不发生呼吸道和结膜的炎症，但是具有明显的黄疸，病原体为钩端螺旋体。

狂犬病。病犬对人或着其他动物都有攻击性，狂犬病病毒能凝集鹅红细胞，而对其他动物和人的红细胞无凝集特性。

副伤寒，脾脏显著肿大，而犬瘟热脾脏正常或轻度肿大。副伤寒的病原为沙门氏杆菌属的细菌。

5 防治

一旦有犬瘟热疫情威胁时或怀疑死犬是死于犬瘟热时，应立即将病犬隔离，把死犬死体焚毁。使用3%甲醛溶液、3%苛性钠溶液或5%石碳酸溶液进行彻底消毒，有的器具可用煮沸或蒸汽消毒。同时要采取紧急预防，注射犬瘟热高免血清2~3毫升/千克，皮下或者肌肉注射。并配合抗生素药物对症治疗。此措施对早期病犬有一定疗效，但对有临床症状的病犬，疗效不佳。

患犬瘟热的犬难以治疗，只能根据症状发展情况，以对症疗法和扶持疗法为主，应用循环兴奋剂、退热剂、止痛剂、收敛剂、镇痉剂和维生素以及足量的抗菌药物，才有可能降低死亡率。

犬瘟热的预防以免疫注射为主，6周龄以上的幼犬，接种免疫后可获得1年的免疫持续期，6月龄以上成年犬，皮下接种2毫升，一星期后可产生免疫力，第二年接种一次即可避免犬瘟热的威胁。