对于肾衰竭患者来说,杨桃可能是一种毒品,由于这种毒性影响人群较窄,并未引起人们广泛的注意。我们经常会吃杨桃,酸酸甜甜的,还可以切成五角星形状,色香味形俱佳。如果有毒,怎么很多超市和水果市场都在卖呢?肾不好千万不要吃杨桃,具体来了解一下:
1. 对肾功能不全者杨桃比毒品还毒
杨桃对于健康人来说是可口的美食,并不会有任何不良反应。但对于肾病病人,尤其是肾功能不全病人来说,却可能比毒品还要毒。
追溯起来,最早是1998年,巴西的一位医生首先报道肾功能不全病人进食杨桃出现中毒的病例,国内外杨桃中毒的病例报告越来越多,才引起了医学界的重视。
杨桃原产于亚洲,盛产于南亚。我国多见于海南、福建、广东、广西等南方各省(区)。杨桃导致中毒的毒性成分迄今尚未完全清楚,推测是一种水溶性物质,正常人食用杨桃后可以把此物质顺利排出身体,而对于肾功能不全病人(包括正在接受腹膜透析或血液透析的患者),难以把此物质排出,就会引起神经中毒,造成意识障碍,致命性很强。
2. 健康人吃杨桃也不要过量
食用杨桃中毒常发生在进食杨桃后半小时至数小时,毒性强弱与杨桃的种类和进食杨桃的量、病人体质等密切相关,马来杨桃较海南杨桃毒性更强,尤其进食超过100克以上者,大约20%的病人会引发癫痫发作。中毒后如出现神志改变者死亡率高,尤其是伴有癫痫发作者死亡率高达75%以上。
鉴于存在杨桃肾毒性的证据,因此对于健康人(尤其是老年人)进食杨桃也要限制摄入量,每次以不超过100克为宜,应避免在空腹及脱水的情况下进食大量杨桃。对于已有肾病或曾经有过肾脏疾病的人群,应避免食用杨桃,已有肾功能衰竭、接受肾移植、血液透析和腹膜透析的病人则应禁食杨桃及其加工制品。
对于肾衰竭患者来说,杨桃可能是一种毒品,由于这种毒性影响人群较窄,并未引起人们广泛的注意。近年来,国内外己有文献报道慢性肾病患者食用杨桃中毒的病例。一般杨桃中毒后可引发顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状。
很多医生的病例中也曾出现因食用杨桃而导致肾脏疾病加重的情况。比如,原发性肾病综合征吃杨桃后容易复发,腹膜透析及血液透析的尿毒症患者食用杨桃后容易中毒昏迷,甚至有部分儿童吃杨桃后出现血尿症状。经实验研究,这可能与杨桃中含有刺激性神经毒素有关。另外,动物实验还表明,杨桃可以致肾小球毛细血管基底膜损伤,上皮细胞足突受损,导致血尿,其发生机制与变态反应有关的可能性大。我们也发现,用血液透析方法抢救昏迷的重症中毒患者,中毒症状迅速消失,提示血透对杨桃的毒素有良好的清除作用。
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